贝拉西普单抗联合西罗莫司:1型糖尿病胰岛移植更安全的免疫抑制新选择

研究亮点

这项多中心 II 期研究评估了贝拉西普单抗(Belatacept)联合西罗莫司(Sirolimus)作为 1 型糖尿病伴低血糖无感知患者人胰岛移植的替代免疫抑制方案。主要发现如下:1)接受贝拉西普单抗/西罗莫司治疗的患者中,89%在 12 个月时实现了胰岛素独立并且无低血糖事件,优于他克莫司/吗替麦考酚酯(Mycophenolate mofetil, MMF)组;2)贝拉西普单抗/西罗莫司组肾功能得以保留,而他克莫司组则未见同等表现;3)贝拉西普单抗/西罗莫司可提高调节性 T 细胞比例,可能是移植物耐受形成的基础;4)该联合治疗在相关免疫细胞亚群中可持续发挥免疫抑制作用,同时不影响代谢结局。

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