超越β受体阻滞剂：Aficamten重塑梗阻性肥厚型心肌病的一线治疗

β受体阻滞剂时代的终结？

60多年来，有症状的梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）的药物管理一直依赖β受体阻滞剂作为一线治疗。尽管这一临床传统历史悠久，但支持β受体阻滞剂改善运动能力和改变oHCM病程的证据却出人意料地有限。心脏肌球蛋白抑制剂的出现从根本上改变了治疗范式，从非特异性的负性肌力作用转向靶向分子干预。MAPLE-HCM试验是一项III期头对头比较研究，标志着这一演变的关键时刻，将Aficamten定位为不仅仅是替代品，而是可能优于美托洛尔的主要治疗选择。

MAPLE-HCM研究设计和多领域方法