早期 2 型糖尿病中的 CagriSema：在 incretin–胰淀素联合治疗背景下解读Ⅲa期 REIMAGINE 1 试验

要点速览

• 在Ⅲa期 REIMAGINE 1 研究中，每周一次 cagrilintide-semaglutide（CagriSema）在早期 2 型糖尿病且经饮食和运动控制不佳的成人中，显著降低了 HbA1c 和体重，且临床获益幅度较大。
• 较高剂量方案（2.4 mg cagrilintide 加 2.4 mg semaglutide）在第 40 周使 HbA1c 估计下降 1.8 个百分点，体重下降 13.8%，均明显优于安慰剂。
• 其安全性特征主要由轻至中度胃肠道不良事件构成，与 GLP-1 受体激动剂（GLP-1 receptor agonist, GLP-1RA）的既往经验及 cagrilintide 的前期开发结果一致。
• REIMAGINE 1 支持这样一个转化医学假设：在早期疾病阶段，将胰淀素受体激动与 GLP-1 受体激动联合应用，可能在单纯生活方式干预之外进一步增强代谢疗效。

背景