验证虚拟活检:非侵入性替代终点在MASH中的疾病进展和治疗效果

亮点

  • 肝纤维化仍然是长期主要不良肝结局(MALO)最强的预测因子,非侵入性检查如FIB-4和VCTE的预后准确性与组织学相当。
  • 多参数磁共振成像(mpMRI),特别是校正铁后的T1(cT1),在识别‘高风险’MASH方面优于传统的血清评分。
  • FAST、MRI-PDFF和特定血清面板(如ELF、PRO-C3)的纵向变化在GLP-1受体激动剂和全PPAR激动剂的临床试验中成功追踪了治疗反应。
  • 机器学习模型和‘计算机模拟’评分正在成为早期检测和大规模人群风险分层的高精度工具。

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