桥接静脉注射阿替普酶在血管内治疗前适度增加颅内出血风险——但总体临床影响复杂
一项基于个体参与者数据 (IPD) 的荟萃分析，包括六项随机试验（2313 名患者），发现静脉注射阿替普酶 (IV alteplase) 在血管内治疗 (EVT) 前适度增加了颅内出血的风险，尤其是脑实质血肿。然而，必须权衡 ICH 风险与 IVT 相关的再灌注改善和潜在的临床益处。
多发性硬化症妊娠期间的疾病修正治疗管理增加复发风险——孕前使用抗CD20药物最具有保护作用
一项大型法国注册研究显示，妊娠期间疾病修正治疗（DMT）的管理方式对复发型多发性硬化症（MS）患者的复发率有显著影响；长时间停用那他珠单抗和妊娠前使用芬戈莫德的风险最高，而孕前使用抗CD20策略最具保护作用。
欧洲儿科重症监护病房中的血红蛋白规则：2023年有12.8%的儿童接受了红细胞输注——许多输注超过7 g/dL阈值
一项在44个欧洲儿科重症监护病房进行的28天定点流行率研究发现，12.8%的儿童接受了红细胞输注；血红蛋白是主要触发因素，通常超过推荐的7.0 g/dL阈值，输注暴露与28天死亡率相关。
早期脓毒症复苏中红细胞输血：常见、复杂且在10 g/dL阈值以上可能有害
在一项韩国多中心脓毒症队列研究中，早期红细胞输血频繁，主要由病情严重程度驱动。倾向匹配后未发现总体60天死亡率差异，但在血红蛋白≥10 g/dL时输血与伤害相关，而在该阈值以下则有潜在益处。
急性缺血性卒中辅助静脉阿加曲班或依替巴肽治疗：来自MOST随机临床试验的证据
近期多中心随机证据表明，在卒中发生后3小时内将静脉阿加曲班或依替巴肽添加至标准溶栓治疗并不能改善功能恢复，且与死亡率增加相关，包括接受机械取栓的患者。
体外膜氧合（ECMO）后五年生存率和生活质量：良好的长期结果但功能负担持续存在
荷兰一项大型前瞻性队列研究显示，接受ECMO治疗的患者五年生存率为36%，总体健康相关生活质量令人满意（中位数EQ-5D指数为0.82），但仍存在疼痛、行动能力、日常活动和工作能力方面的问题。
VA-ECMO期间左室减压与急性脑损伤风险增加相关，但未增加死亡率：临床医生应知
一项大型ELSO注册研究发现，在外周VA-ECMO治疗心源性休克时使用左室减压（LV venting）与较高的急性脑损伤（aOR 1.67）风险相关，但未增加住院死亡率；在Impella（mAFP）和IABP之间未观察到差异。
POLARIX五年随访：波拉珠单抗-R-CHP改善初治中高危DLBCL患者的长期无进展生存期——临床医生需要了解的内容
在五年时，波拉-R-CHP与R-CHOP相比显示出持续的无进展生存（PFS）获益（HR 0.77），且长期耐受性相似，总体生存差异无统计学意义。
当机械通气儿童在ICU外接受治疗时死亡率更高：日本全国队列研究提示需要儿科ICU集中化
一项日本全国回顾性队列研究发现，129,375名机械通气儿童中大多数在普通病房接受治疗，且普通病房治疗与ICU治疗相比住院死亡率更高（6.4% vs 4.1%；OR 1.49）。研究结果引发了关于儿科重症监护能力及集中化的系统层面问题。
在脓毒性休克中，以组织灌注为目标并允许较低的平均动脉压并未改善30天无灌注生存期：TARTARE-2S随机试验结果
在TARTARE-2S试验中，以组织灌注为导向的复苏策略（允许平均动脉压50-65 mm Hg）并未增加脓毒性休克患者30天内乳酸正常且无需升压药的生存天数，与标准治疗相比。
白质微结构与衰老和阿尔茨海默病中的认知衰退：近期进展的综合评述
本综述整合了最近的大规模多队列研究，揭示了边缘束（尤其是扣带回和穹窿）中白质微结构异常，特别是自由水增加，是衰老和阿尔茨海默病中认知衰退的关键标志物，强调了整合生物标志物方法的重要性。
苯肾上腺素与去甲肾上腺素在急性腹症手术中的应用：相似的临床结局但早期肾素反应不同——对围术期血流动力学管理的意义
一项针对156名急诊急性腹症患者的随机试验发现，苯肾上腺素和去甲肾上腺素在术后肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）变化和并发症发生率方面具有相似效果；去甲肾上腺素导致早期肾素升高，而术前肾素水平较高则预示更高的血管加压药需求和更高的急性肾损伤（AKI）发生率。
虚弱加剧PaO2/FiO2谱系中的死亡风险：来自497,185例ANZICS队列的见解
在一项涉及497,185例患者的登记研究中，虚弱（临床虚弱量表CFS ≥5）很常见，并且与急性低氧性呼吸衰竭（AHRF）所有严重程度的住院死亡率显著增加相关。PaO2/FiO2与死亡之间的关系是非线性的，并且明显地按虚弱类别区分。
既往免疫功能低下影响败血症炎症亚型及其预后价值
在两个ICU败血症队列（n=1,826）中，血液系统恶性肿瘤强烈预测高炎症分子亚型，并改变了其与死亡率的关系，而移植和化疗相关的免疫抑制则显示出较弱或依赖于背景的联系。
为什么急诊科住院医师很少选择外科重症监护——一项全国性调查及增加急诊科-外科重症监护入学率的路线图
一项针对111名急诊科培训生的全国性调查显示，有限的外科重症监护接触、机构和地理位置因素以及项目特点（如ECMO、多学科团队）是急诊科医师低比例进入外科重症监护培训的关键可改变驱动因素。
儿童癌症幸存者中结直肠继发恶性肿瘤的剂量依赖性放疗和化疗风险：CCSS分析的临床意义
对25,723名五年生存期的儿童癌症幸存者的CCSS分析显示，结直肠特异性放射剂量、照射的结直肠体积以及几种化疗暴露（特别是丙卡巴肼、高烷化剂和铂类剂量）与随后的结直肠癌之间存在明显的剂量-反应关系，具有可操作的放疗计划和幸存者监测意义。
Mosunetuzumab + Polatuzumab Vedotin 在移植不适宜的复发/难治性大B细胞淋巴瘤中优于R-GemOx：III期SUNMO试验的主要结果
在随机III期SUNMO试验中，Mosunetuzumab联合Polatuzumab Vedotin在移植不适宜的复发/难治性大B细胞淋巴瘤患者中显著提高了缓解率和无进展生存期，与R-GemOx相比，临床显著细胞因子释放综合征的发生率较低，且患者报告的结果有所改善。
移植后环磷酰胺联合西罗莫司/环孢素显著降低无关供者外周血干细胞移植后的慢性移植物抗宿主病，且不增加复发风险
在一项随机II期试验中，用移植后环磷酰胺（PTCy）替代霉酚酸酯（MMF），并与西罗莫司和环孢素联合使用，在无关供者外周血干细胞移植中显著降低了慢性移植物抗宿主病（cGVHD），并改善了1年无慢性移植物抗宿主病无复发生存率，同时没有增加复发或早期死亡率，但严重感染率有所上升。
EGFR–HER3双特异性ADC BL-B01D1在晚期尿路上皮癌中显示出有前景的活性：II期结果
在一项II期单臂研究中，BL-B01D1在先前接受过系统治疗的晚期尿路上皮癌患者中，以2.2 mg/kg剂量给药时，证实的客观缓解率（ORR）为44.1%，中位无进展生存期（PFS）为7.3个月，可预测的血液学毒性。
SMARCAL1 成为一种新的骨肉瘤易感基因：大型研究证实DNA修复变异在儿童癌症风险中的作用
对近6,000名癌症儿童中189个DNA损伤反应基因的大规模病例对照分析发现，DDR基因中有害变异富集，并提名SMARCAL1为重复验证的骨肉瘤易感基因。