Posted in医学资讯 胃肠病学 优化的铋四联疗法在一线根除幽门螺杆菌方面超越标准三联疗法 Posted by By MedXY 2025年12月19日 智利的一项双盲随机对照试验表明,14天的优化铋四联疗法对幽门螺杆菌的根除率为95%,显著优于标准三联疗法,且未增加不良事件负担。
Posted in儿科 医学资讯 危重症 胃肠病学 益生菌可降低抗生素暴露患者的艰难梭菌风险——小幅度获益,证据确定性低 Posted by By MedXY 2025年12月18日 2025年Cochrane更新发现,益生菌可能使抗生素治疗患者的艰难梭菌相关腹泻(CDAD)相对风险减半(ARR 1.6%,NNT 65),但证据确定性低且适用性因基线风险而异。
Posted in医学资讯 肿瘤 胃肠病学 腹腔内化疗治疗胃癌:生存信号可喜但证据确定性极低 Posted by By MedXY 2025年12月16日 一项Cochrane综述分析了九项RCT(829名患者),发现低确定性的证据表明腹腔内化疗(主要是HIPEC)可能改善高危和转移性胃癌患者的总生存期,但由于偏倚、不精确性和有限的安全性和生活质量数据,证据非常不确定。
Posted in医学资讯 病理与检验 肿瘤 胃肠病学 早发性结直肠癌:解析流行病学假象与真实的分子信号——迈向具有临床意义的分子分类 Posted by By MedXY 2025年12月15日 综合分析显示,2013年神经内分泌肿瘤(NEN)分类变化导致最年轻成年人群中的早发性结直肠癌(EOCRC)病例数增加,而独立的分子研究揭示了高突变和非高突变EOCRC亚型在不同人群中的微卫星不稳定性(MSI)/肿瘤突变负荷(TMB)和通路特异性差异。讨论了对诊断、监测和精准治疗的影响。
Posted in儿科 医学资讯 胃肠病学 特定疾病的生长曲线和针对阿拉吉尔综合征的新医疗疗法:对生长评估和症状控制的影响 Posted by By MedXY 2025年12月15日 两项最近的多中心研究为阿拉吉尔综合征(Alagille syndrome, ALGS)儿童提供了特定疾病的生长曲线,并显示奥德维西巴特(odevixibat)通过抑制回肠胆汁酸转运蛋白减少瘙痒和血清胆汁酸——重塑了生长评估和医疗管理。
Posted in医学资讯 肿瘤 胃肠病学 质子泵抑制剂在新诊断胶质母细胞瘤中的使用与生存结果:基于证据的综述 Posted by By MedXY 2025年12月14日 质子泵抑制剂(特别是强效ALDH1A1激活型PPI)的使用与新诊断胶质母细胞瘤患者的较差生存率相关,强调了谨慎使用和进一步机制研究的必要性。
Posted in医学资讯 危重症 胃肠病学 中线穿刺可能降低出血风险:4,500例回顾性研究证据 Posted by By MedXY 2025年12月12日 一项大型单中心回顾性研究发现,中线超声引导下腹腔穿刺术后无出血并发症(0/230),而侧位穿刺术后有60例出血事件(60/4,283;p=0.03),这表明中线(白线)穿刺方法可能降低术后出血风险。
Posted in医学资讯 肿瘤 胃肠病学 术后ctDNA识别可能从辅助塞来昔布中获益的III期结肠癌患者 Posted by By MedXY 2025年12月7日 CALGB (Alliance)/SWOG 80702的事后分析显示,术后ctDNA阳性强烈预示复发,并提示辅助塞来昔布可改善ctDNA阳性III期结肠癌患者的无病生存期和总生存期。
Posted in医学资讯 危重症 胃肠病学 急性胃肠道出血实时脓毒症风险预测:一种提高早期分层的有效动态监测工具 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项多中心中国研究开发并验证了一种基于临床和实验室变量的实时列线图,用于预测急性胃肠道出血(AGIB)患者的脓毒症。该工具表现出较强的区分能力(AUC 0.827-0.884)、良好的校准性能,并提供了一个在线监测平台进行动态警报。
Posted in儿科 医学资讯 胃肠病学 米里奇珠单抗在儿童中度至重度活动性溃疡性结肠炎中的疗效和安全性:SHINE-1 II期试验结果 Posted by By MedXY 2025年11月30日 多中心开放标签的SHINE-1 II期试验发现,米里奇珠单抗在患有中度至重度溃疡性结肠炎的儿童中产生了具有临床意义的诱导和维持反应,并且在52周内表现出可接受的安全性,支持进一步的随机评估。
Posted in医学资讯 肿瘤 胃肠病学 全新辅助治疗在pMMR/MSS II-III期直肠癌中实现器官保留而不影响远期控制:NO-CUT试验的见解 Posted by By MedXY 2025年11月29日 NO-CUT 2期试验显示,全新辅助治疗(基于CAPOX的TNT)后对临床完全缓解患者进行非手术管理,实现了95%的30个月无远期复发生存率,并使26%的pMMR/MSS II-III期直肠癌患者实现了器官保留。
Posted in医学资讯 胃肠病学 肝硬化患者上消化道出血后常规5-7天抗生素预防:新荟萃分析质疑其降低死亡率的效果 Posted by By MedXY 2025年11月25日 2025年的一项贝叶斯荟萃分析(14项RCT,n=1,322)发现,肝硬化患者上消化道出血后较短或无抗生素预防极有可能在死亡率方面与5-7天预防相当,尽管这增加了报告的细菌感染。研究局限性限制了实践改变的确切性。
Posted in医学资讯 胃肠病学 瑞典不同社会经济和人口群体中肝硬化的发病率及其全球背景 Posted by By MedXY 2025年11月24日 本综述综合了瑞典肝硬化发病率上升的证据,突显了酒精相关性肝病 (ALD) 和代谢功能障碍相关脂肪性肝病 (MASLD) 相关肝硬化中的显著社会经济差异,并对高收入国家的目标预防和早期检测具有广泛影响。
Posted in医学资讯 胃肠病学 基于利福苏替尼唑的三联疗法与铋剂加克拉霉素三联疗法用于一线根除幽门螺杆菌:中国EVEREST-HP 3期试验分析 Posted by By MedXY 2025年11月24日 EVEREST-HP 表明,基于利福苏替尼唑的三联疗法在治疗初治的中国患者中,与铋剂加克拉霉素三联疗法相比,具有非劣效的幽门螺杆菌根除率和更好的耐受性。
Posted in医学资讯 神经病学 胃肠病学 炎症性肠病中疲劳、疼痛和大便失禁的数字认知行为自我管理项目 (IBD-BOOST) 的有效性和实施:全面综述 Posted by By MedXY 2025年11月23日 本综述评估了 IBD-BOOST 数字认知行为自我管理干预的设计、试验结果、过程评价及其对管理炎症性肠病 (IBD) 中疲劳、疼痛和大便失禁的临床意义。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 胃肠病学 GLP-1 受体激动剂与 MASLD 和 T2DM 患者纤维化进展减缓相关:真实世界数据的目标试验模拟 Posted by By MedXY 2025年11月23日 一项针对 4,476 名匹配的早期 MASLD 合并 T2DM 患者的目标试验模拟发现,使用 GLP-1 受体激动剂 (GLP-1RA) 与二肽基肽酶-4 抑制剂 (DPP-4i) 相比,高风险 FIB-4 进展的风险降低了 25%(HR 0.75);对于严重的肝脏结局没有差异。
Posted in医学资讯 肿瘤 胃肠病学 双重化疗加EGFR/BRAF靶向治疗在晚期BRAF突变结直肠癌中获得最佳生存:4,633例患者的网络荟萃分析 Posted by By MedXY 2025年11月21日 一项BMJ系统评价和网络荟萃分析(60项研究,4,633例患者)发现,双重化疗联合抗EGFR/BRAF疗法是晚期BRAF突变结直肠癌的一线最佳总生存方案;抗EGFR/BRAF方案在既往治疗后仍保持最优效果。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 胃肠病学 慢性胰腺炎引起的3c型糖尿病:机制、诊断和实用管理 Posted by By MedXY 2025年11月17日 本文综合了目前对慢性胰腺炎引起的3c型糖尿病(T3cDM)的理解,涵盖了病理生理学(胰岛损失、外分泌功能不全、肠促胰岛素信号改变和肝/外周胰岛素敏感性)、诊断方法以及包括酶替代和个性化血糖治疗在内的实用治疗策略。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 胃肠病学 与DPP-4抑制剂相比,SGLT2抑制剂在MASLD合并T2DM患者中降低纤维化进展风险:真实世界队列的目标试验模拟 Posted by By MedXY 2025年11月17日 一项多中心目标试验模拟研究发现,在MASLD合并T2DM且基线纤维化程度较低至中等的成人中,启动SGLT2抑制剂治疗与DPP-4抑制剂相比,进展至晚期纤维化(确认FIB-4 >2.67)的风险降低了22%。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 胃肠病学 Pemvidutide在早期试验中迅速减少肝脂肪和AI量化纤维化 Posted by By MedXY 2025年11月15日 Pemvidutide是一种双GLP-1/胰高血糖素受体激动剂,在2期研究中显著减少了肝脂肪,并在24周内产生了小但具有统计学意义的AI量化纤维化减少,但仍需要更长时间的临床终点试验来确定其实际益处。