GLP-1RA和SGLT2i在中等基线风险的2型糖尿病患者中的心血管获益:二线治疗选择的意义

GLP-1RA和SGLT2i在中等基线风险的2型糖尿病患者中的心血管获益:二线治疗选择的意义

一项基于大规模索赔数据的仿真研究显示,与磺脲类药物和DPP-4抑制剂相比,GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂在中等基线心血管风险的2型糖尿病患者中减少主要不良心血管事件(MACE),绝对获益随基线风险增加而增加。
GLP-1受体激动剂在2型糖尿病中提供最大的MACE减少——来自美国大型比较有效性研究的证据

GLP-1受体激动剂在2型糖尿病中提供最大的MACE减少——来自美国大型比较有效性研究的证据

在一个使用现代因果方法的241,981例患者模拟试验中,持续使用GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)的2.5年主要不良心血管事件(MACE)风险最低,其次是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2is)、磺脲类药物和二肽基肽酶-4抑制剂(DPP4is);GLP-1RAs相对于SGLT2is的优势在老年人和患有ASCVD、心力衰竭(HF)或肾功能不全的患者中最为显著。
每周一次艾罗林肽(一种胰淀素受体激动剂)在二期试验中48周内产生10-21%的体重减轻

每周一次艾罗林肽(一种胰淀素受体激动剂)在二期试验中48周内产生10-21%的体重减轻

在一项为期48周的多中心二期试验中,每周一次的胰淀素受体激动剂艾罗林肽产生了剂量依赖性的平均体重减轻9.4%-20.9%,而安慰剂组为0.4%,同时腰围和心脏代谢标志物有所改善;逐步剂量递增策略提高了耐受性。
糖尿病与痴呆生物标志物:认知正常成人中阿尔茨海默病病理减少但非阿尔茨海默病神经退行性变增加

糖尿病与痴呆生物标志物:认知正常成人中阿尔茨海默病病理减少但非阿尔茨海默病神经退行性变增加

一项泛欧洲分析(n=5,550)发现,糖尿病与认知障碍患者中淀粉样蛋白和磷酸化tau病理的较低发生率相关,但在无淀粉样蛋白的认知正常个体中与神经退行性标志物(总tau、内侧颞叶萎缩)相关——这表明糖尿病通过非阿尔茨海默病途径导致认知衰退。
靶向线粒体:母系遗传性糖尿病和耳聋(MIDD)的糖尿病护理实用算法

靶向线粒体:母系遗传性糖尿病和耳聋(MIDD)的糖尿病护理实用算法

母系遗传性糖尿病和耳聋(MIDD)由m.3243A>G线粒体突变引起,表现为混合性β细胞功能障碍和胰岛素抵抗。GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂在MIDD中具有生物学合理性,并且具有心脏肾脏保护作用;我们提出了一种基于病理生理学的治疗算法及实用监测指导。
替西帕肽、司美格鲁肽和利拉鲁肽在肥胖管理中的比较疗效与安全性:近期Cochrane证据的批判性综述

替西帕肽、司美格鲁肽和利拉鲁肽在肥胖管理中的比较疗效与安全性:近期Cochrane证据的批判性综述

本文基于最近的Cochrane系统评价,批判性地比较了替西帕肽、司美格鲁肽和利拉鲁肽在治疗肥胖方面的疗效、安全性和长期结局,重点讨论了体重减轻、不良事件、心血管结局和证据确定性方面的差异。