11β-HSD1抑制剂能否改善泼尼松龙在风湿性多肌痛中的风险效益比?早期人体试验表明可行性

11β-HSD1抑制剂能否改善泼尼松龙在风湿性多肌痛中的风险效益比?早期人体试验表明可行性

一项单盲序贯队列试验发现,选择性11β-HSD1抑制剂氯氟替苯减少了糖皮质激素毒性的生物标志物,同时部分减弱了低剂量泼尼松龙的疗效;增加泼尼松龙剂量至20-30毫克/天后,疗效恢复,支持进一步的随机对照试验。
Tirzepatide 降低肥胖和糖尿病前期成人 10 年心血管疾病和 2 型糖尿病预测风险:SURMOUNT-1 的事后分析

Tirzepatide 降低肥胖和糖尿病前期成人 10 年心血管疾病和 2 型糖尿病预测风险:SURMOUNT-1 的事后分析

对为期三年的 SURMOUNT-1 试验的事后分析发现,每周一次的 Tirzepatide(5-15 毫克)在肥胖和糖尿病前期成人中产生了与安慰剂相比剂量依赖性的 10 年预测 ASCVD、心力衰竭、总心血管疾病和进展至 2 型糖尿病的风险降低。
经药物治疗后原发性醛固酮增多症患者的肾素正常化可能降低心血管风险——但需要RCT验证

经药物治疗后原发性醛固酮增多症患者的肾素正常化可能降低心血管风险——但需要RCT验证

一项2025年的系统回顾和荟萃分析发现,经盐皮质激素受体拮抗剂治疗后肾素升高的原发性醛固酮增多症患者心血管事件发生率显著降低,死亡率可能也较低。这表明肾素正常化可能是治疗目标,但需要前瞻性确认。
SGLT2 抑制剂即使在严重 eGFR 下降后仍具有保护作用:心血管-肾脏-代谢人群的汇总试验分析

SGLT2 抑制剂即使在严重 eGFR 下降后仍具有保护作用:心血管-肾脏-代谢人群的汇总试验分析

对五项随机试验(n=26,946)的汇总分析发现,严重 eGFR 恶化(<25 和 <20 ml/min/1.73 m²)使心血管风险几乎翻倍,但 SGLT2 抑制剂降低了这种风险,并且无论后续是否出现严重的肾功能下降,其益处仍然存在。
恩格列净在临床谱系中保护肾脏——急性肾小球滤过率下降并非禁忌

恩格列净在临床谱系中保护肾脏——急性肾小球滤过率下降并非禁忌

一项针对23,340名参与者的个体参与者水平荟萃分析显示,恩格列净可以减少急性肾损伤标志物和不良事件,减缓估算肾小球滤过率(eGFR)的慢性下降,并降低肾功能衰竭的风险,无论预测的急性eGFR下降、糖尿病、心力衰竭、基线eGFR或蛋白尿水平如何。
巴尔辛雷诺酮联合达格列净减少慢性肾病患者的蛋白尿:MIRO-CKD 2b期研究显示剂量依赖性获益且安全性可接受

巴尔辛雷诺酮联合达格列净减少慢性肾病患者的蛋白尿:MIRO-CKD 2b期研究显示剂量依赖性获益且安全性可接受

MIRO-CKD 2b期试验发现,对于慢性肾病患者,与单独使用达格列净相比,添加非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)巴尔辛雷诺酮可减少蛋白尿,具有剂量依赖性效应和较低的高钾血症发生率(12周内为5-7%)。
GLP-1 受体激动剂与 MASLD 和 T2DM 患者纤维化进展减缓相关:真实世界数据的目标试验模拟

GLP-1 受体激动剂与 MASLD 和 T2DM 患者纤维化进展减缓相关:真实世界数据的目标试验模拟

一项针对 4,476 名匹配的早期 MASLD 合并 T2DM 患者的目标试验模拟发现,使用 GLP-1 受体激动剂 (GLP-1RA) 与二肽基肽酶-4 抑制剂 (DPP-4i) 相比,高风险 FIB-4 进展的风险降低了 25%(HR 0.75);对于严重的肝脏结局没有差异。
更新的基线降钙素临界值更好地预测甲状腺髓样癌淋巴结转移程度

更新的基线降钙素临界值更好地预测甲状腺髓样癌淋巴结转移程度

一项多中心中国队列研究确定了新的术前基线降钙素阈值(241.9、693.9、2378.5、2787.1 pg/mL),这些阈值可以分层预测中央区、同侧侧区、双侧/对侧侧区和上纵隔淋巴结转移的风险,并且在预测无结构性复发生存率方面优于美国甲状腺协会(ATA)指南。