Posted in医学资讯 心血管病 心脏内超声在房颤消融术中用于血栓筛查不劣于经食管超声——且安全性与效率更高 Posted by By MedXY 2025年12月3日 一项多中心随机试验(N=1,810)发现,心脏内超声(ICE)在预防房颤消融术中的围手术期血栓栓塞方面不劣于经食管超声(TEE),同时减少了经房间隔穿刺相关的出血、透视时间、术前等待时间和患者焦虑。
Posted in医学资讯 心血管病 强化危险因素管理改善12个月消融成功率:来自ARREST-AF随机试验的见解 Posted by By MedXY 2025年12月2日 在超重/肥胖和合并心血管代谢疾病的患者中,首次房颤消融时采用结构化的医师主导的生活方式和危险因素管理计划(LRFM),与常规护理相比,12个月内无房性心律失常的比例更高(61% vs 40%)。
Posted in医学资讯 心血管病 早期先天性微血管炎症和内皮细胞激活定义了猪到人心脏移植后的异种免疫特征 Posted by By MedXY 2025年12月2日 对两例10基因编辑猪心脏移植至脑死亡人体受者的多模式分析显示,尽管毛细血管中未见C4d沉积,仍存在早期先天性微血管炎症和内皮细胞激活,其分子特征与抗体介导损伤一致。精准诊断方法可改善移植物监测。
Posted in医学资讯 心血管病 冠状侧支循环减轻稳定型心绞痛胸痛:来自侵入性安慰剂对照n-of-1研究的证据 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项侵入性、安慰剂对照的n-of-1研究表明,更大的冠状侧支血流与更高的缺血负担但更低的疼痛强度相关,这有助于解释狭窄严重程度与心绞痛症状之间的弱相关性。
Posted in儿科 公共卫生 医学资讯 心血管病 青少年高血压预测中年冠状动脉粥样硬化:早期检测和预防的意义 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项瑞典队列研究,涉及10,222名男性,将青少年血压与约40年后通过冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)评估的冠状动脉粥样硬化联系起来;青少年期较高的收缩压,即使在“升高”范围内,也与中年期严重(>50%)冠状动脉狭窄的风险增加相关。
Posted in医学资讯 心血管病 高脂蛋白(a)预测复发性ASCVD——强化LDL降低,尤其是PCSK9抑制剂,可能减弱风险 Posted by By MedXY 2025年12月2日 在273,770名美国已确诊ASCVD的患者中,升高的脂蛋白(a) (nmol/L)与更高的复发事件风险持续相关;接受高强度LDL降低治疗(尤其是PCSK9抑制剂)的患者部分缓解了这种额外风险。
Posted in医学资讯 心血管病 多基因风险评分预测外周动脉疾病和主要不良肢体事件,但增量区分能力有限 Posted by By MedXY 2025年12月2日 在六项TIMI试验(n=68,816)的汇总分析中,经验证的外周动脉疾病(PAD)多基因风险评分与现患PAD(每1个标准差OR 1.15)和新发主要不良肢体事件(每1个标准差HR 1.30)独立相关,但在临床因素之外仅提供了适度的风险区分改进。
Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 2型糖尿病体重过轻增加心血管风险——严重消瘦比肥胖风险更大 Posted by By MedXY 2025年12月2日 韩国全国队列研究发现,2型糖尿病患者中体重过轻者(尤其是严重消瘦者)的心血管风险高于正常体重甚至部分肥胖患者,强调了在糖尿病护理中筛查和管理营养不良、肌肉减少症和虚弱的重要性。
Posted in医学资讯 心血管病 急性心肌梗死后虚弱:在年轻患者中比老年人更强的1年死亡预测因子 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项大型人群研究表明,虚弱与急性心肌梗死(AMI)后1年不良结局独立相关,且在55岁以下患者的相对影响最大——强调了评估虚弱不应仅限于老年群体的重要性。
Posted in医学资讯 心血管病 过度糖基化和HBP–ISR轴:胸主动脉瘤的代谢驱动因素及其治疗意义 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项临床前和人体组织研究表明,胸主动脉瘤中己糖胺生物合成途径(HBP)和下游整合应激反应(ISR)上调,将过度糖基化与血管平滑肌细胞功能障碍和中膜退变联系起来;药物抑制可逆转马凡模型中的疾病特征。
Posted in医学资讯 心血管病 METTL14和LATS1/2定义了驱动血管老化和动脉血栓形成的内皮细胞程序——心血管衰老的新治疗节点 Posted by By MedXY 2025年12月2日 两项互补研究确定了METTL14/TLR4和LATS1/2–CD38–SUOX轴是促进动脉老化、硬化、脆弱新生血管和动脉粥样硬化斑块形成的关键驱动因素,突显了新的生物标志物和治疗机会。
Posted in医学资讯 心血管病 网织血小板在冠状动脉疾病中驱动促血栓信号传导——GPVI和PI3K被确定为可操作靶点 Posted by By MedXY 2025年12月2日 对95名冠状动脉疾病 (CAD) 患者进行的一项多维度研究表明,富含RNA的网织血小板表现出独特的促血栓转录组和蛋白质组特征,GPVI和PI3K信号通路上调;GPVI和PI3K抑制减少了网织血小板驱动的血栓生成性(体外)。
Posted in医学资讯 心血管病 在HFrEF中优先使用SGLT2抑制剂而非MRAs作为三线治疗?全国队列显示SGLT2启动与较低死亡率相关 Posted by By MedXY 2025年12月2日 丹麦全国队列研究发现,在HFrEF患者中,使用SGLT2抑制剂而非盐皮质激素受体拮抗剂(MRAs)作为继RASI和β受体阻滞剂之后的第三种基础治疗,与较低的全因和心血管死亡率相关。
Posted in医学资讯 心血管病 血液病与血液肿瘤 CPX-351 比 7+3 在高危 AML 中的心脏毒性更低?事后 III 期分析提示心脏获益 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项 III 期试验的事后分析表明,与传统的 7+3 方案相比,CPX-351 可能导致高危 AML 患者左室射血分数 (LVEF) 和左室整体纵向应变 (GLS) 的临床显著下降更少,尽管报告的心脏不良事件发生率相似。
Posted in人工智能 医学资讯 心血管病 AI增强心电图预测未来反流性瓣膜病:大型国际研究显示早期检测和靶向超声心动图的前景 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项国际研究开发了AI-ECG模型,能够诊断并预测未来的中度至重度二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣反流,并在不同人群中进行了验证,发现与亚临床腔室重塑有关。
Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 经药物治疗后原发性醛固酮增多症患者的肾素正常化可能降低心血管风险——但需要RCT验证 Posted by By MedXY 2025年11月30日 一项2025年的系统回顾和荟萃分析发现,经盐皮质激素受体拮抗剂治疗后肾素升高的原发性醛固酮增多症患者心血管事件发生率显著降低,死亡率可能也较低。这表明肾素正常化可能是治疗目标,但需要前瞻性确认。
Posted in医学资讯 心血管病 风湿病学 抗磷脂综合征患者的高心血管风险及较差的风险因素控制 — 原发性 APS 比 SLE 相关 APS 更差 Posted by By MedXY 2025年11月30日 一项跨国横断面研究调查了 1003 名抗磷脂综合征 (APS) 患者,发现高血压、高脂血症、肥胖和吸烟的患病率较高,且指南目标的达标情况不佳 — 尤其是在原发性 APS 患者中。
Posted in医学资讯 心血管病 电机械激活时间 (EMAT) 与心脏功能障碍相关,但在社区筛查中不优于 NT-proBNP Posted by By MedXY 2025年11月29日 在一项包含 3,401 名参与者的社区队列研究中,延长的 EMAT 与较低的左室射血分数 (LVEF) 和更差的预后相关,但对降低的 LVEF 的区分能力较差,并且在 NT-proBNP 之外未提供额外的预后信息。
Posted in医学资讯 心血管病 外科主动脉瓣置换术的二氧化碳排放量是经导管主动脉瓣置换术的两倍:对实践和政策的意义 Posted by By MedXY 2025年11月29日 生命周期评估发现,外科主动脉瓣置换术(SAVR)产生的碳足迹大约是经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的两倍,术后ICU和病房护理是主要驱动因素。结果突显了减少心脏护理碳排放的机会,但不能替代个体化临床决策。
Posted in公共卫生 医学资讯 心血管病 外科主动脉瓣置换产生的碳足迹约为经导管方法的两倍:临床和管理意义 Posted by By MedXY 2025年11月29日 生命周期评估发现,外科主动脉瓣置换 (SAVR) 每例排放约 620–750 公斤 CO2e——大约是手术室或导管室经导管主动脉瓣置换 (TAVR) 的两倍(约 280–360 公斤 CO2e)。重症监护病房 (ICU) 住院时间和术后护理是主要贡献者,突出了低碳围手术期路径和政策层面决策的目标。