直肠癌TNT后侧盆腔淋巴结降期患者的管理策略：是否仍需一味手术清扫？

要点提示

• 全新辅助治疗（Total Neoadjuvant Therapy，TNT）后侧盆腔淋巴结（Lateral Pelvic Lymph Nodes，LPLNs）影像学完全缓解与良好的肿瘤学结局相关。
• 基线时LPLN阳性并不会在结节经TNT降期后预测更差的无病生存或总生存。
• 管理策略可依据TNT后的淋巴结状态而非初始影像学所见制定，这可能支持部分患者采用等待观察（watch-and-wait）策略。
• 在LPLN降期患者中，手术切除组与等待观察组的结局相近。