房颤中的蛋白质组学特征:解读心力衰竭住院和射血分数表型的风险

引言:房颤与心力衰竭的相互作用

房颤(AF)和心力衰竭(HF)常被描述为现代心血管医学的双胞胎流行病。它们之间的关系是双向且协同的;AF通过心动过速心肌病和心房收缩功能丧失使患者易患HF,而HF则促进维持AF的心房结构和电重塑。尽管抗凝和节律控制疗法取得了进展,但AF患者仍面临显著升高的HF相关住院风险。

临床实践中的一项主要挑战是早期识别临床失代偿风险最高的患者。传统的临床风险评分往往无法捕捉这些患者的潜在分子异质性。此外,在AF背景下区分射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)仍然困难,因为这两种情况的症状和诊断标志物有重叠。最近,血浆蛋白的多重筛查已成为识别新型生物标志物和病理生理途径的强大工具,为AF患者的个性化风险谱提供了窗口。

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