超越症状：基线疲劳作为严重和致命癌症治疗毒性的临床生物标志物
对17项SWOG试验的大规模汇总分析表明，基线患者报告的疲劳显著增加系统性癌症治疗中严重、危及生命和致命毒性的风险，突显其作为术前风险评估工具的重要作用。
精准预防：预测增强型共享决策在提高肺癌筛查接受率中的作用
本综述评估了将风险预测模型整合到肺癌筛查的共享决策中对高受益人群临床实施策略的影响。
心脏肌球蛋白激活剂在全生命周期的应用：奥美沙坦麦卡比尔在射血分数降低的心力衰竭中的年龄特异性疗效和安全性
本文综述了GALACTIC-HF试验中奥美沙坦麦卡比尔在不同年龄段的疗效和安全性，特别强调其在老年患者和重度心力衰竭患者中的益处。
超越生理年龄：衰弱如何决定院外心脏骤停后的生存和功能恢复
TTM2试验的二次分析显示，衰弱是院外心脏骤停后死亡率和不良神经结局的强大预测因子，严重衰弱患者面临的功能恢复不良风险高出35倍。
拔管时使用去甲肾上腺素：挑战肥胖重症患者血流动力学安全范式
一项多中心验证研究确认，拔管时使用低剂量去甲肾上腺素不会增加肥胖患者的再插管率，为血流动力学脆弱患者的撤机策略提供了更大的灵活性。
优化以患者为中心的肺癌筛查：来自MyLungHealth随机临床试验的见解
这篇综述分析了MyLungHealth试验，展示了如何通过电子健康记录（EHR）集成的面向患者的工具显著提高肺癌筛查资格识别率和低剂量CT（LDCT）订购率，与仅面向医生的支持相比。
主动监测在低风险甲状腺癌患者中的生活质量优于手术：全球荟萃分析的见解
一项全面的荟萃分析表明，通过主动监测管理的乳头状甲状腺微小癌患者的生活质量显著优于接受手术治疗的患者，并且治疗相关症状更少。这进一步支持了在低风险病例中减少治疗强度的观点。
成人侵袭性脑膜炎球菌病的血流动力学与神经学表型：来自全国性RETRO-MENINGO研究的见解
RETRO-MENINGO研究对654名成人的数据显示，侵袭性脑膜炎球菌病的血流动力学表现比神经学表现的死亡风险高五倍。早期静脉注射抗生素仍然是患者生存最关键的可调因素。
褪黑素不能预防重症监护病房中的谵妄：全面荟萃分析的见解
最近的一项系统评价和荟萃分析包括13项随机对照试验，得出结论：褪黑素无法减少危重病患者的谵妄发生率或死亡率，这挑战了在重症监护环境中常规使用这种补充剂的做法。
ICU中使用褪黑素并未减少谵妄发生率
DECEL试验发现，尽管0.3毫克的褪黑素在药代动力学上优于3毫克，但与安慰剂相比，它未能减少机械通气患者的谵妄发生率或改善临床结局。
重症监护室中的精准给药：延长美罗培南和哌拉西林输注优化肾替代治疗
一项大规模跨国研究揭示，美罗培南和哌拉西林在肾替代治疗期间的剂量必须根据 RRT 强度和尿量进行调整，延长输注显著改善了治疗目标的实现。
个体化驱动压力指导下的PEEP未能减少开腹手术中的肺部并发症：DESIGNATION试验结果
DESIGNATION试验表明，使用驱动压力指导的高PEEP和复张手法并未减少开腹手术患者术后肺部并发症的发生率，反而显著增加了术中低血压和血管活性药物需求的风险。
羟氯喹在慢性炎症性心肌病中的再利用：HYPIC多中心随机试验的证据
HYPIC试验表明，羟氯喹与泼尼松联合使用可显著改善因暴发性心肌炎后慢性炎症性心肌病（infl-CMP）患者的心血管结局、心脏功能和细胞因子谱，建立了一种新的循证治疗策略。
个性化PEEP的悖论：为什么以驱动压力为导向的通气未能改善急诊手术的结果
本文评估了IMPROVE-2试验和一项关于以驱动压力为导向的PEEP的最新荟萃分析。尽管在肺顺应性方面有生理学上的改善，但个性化的PEEP未能减少急诊手术后的呼吸衰竭，这突显了呼吸力学与临床生存之间的脱节。
COVID-19 相关 ARDS 的炎症亚型表现出高时间稳定性：来自 ICAR 试验的见解
对 ICAR 试验的重新分析显示，ARDS 炎症亚型在 28 天内保持显著稳定。高炎症表型与更高的死亡率和特定生物标志物相关，贝叶斯建模显示亚型之间的转换随时间非常少。
ARDS中的动态表型：AI驱动的洞察揭示皮质类固醇疗效为何依赖于炎症状态
一项开创性的研究利用AI分类器证明，ARDS炎症表型是动态变化的，并决定了皮质类固醇的有效性。虽然高炎症患者从类固醇中获益，但低炎症患者面临更高的死亡率，这需要实时监测表型以优化重症监护干预措施。
超越严重程度指标：重新确认呼吸机相关事件对死亡率的影响
日本的一项严格的多中心研究利用边缘结构模型证明，呼吸机相关事件（VAEs）是独立的死亡驱动因素，而不仅仅是患者严重程度的替代指标，这强化了其作为主要ICU质量指标的价值。
脓毒性休克中的更高血压目标：何时更多升压药弊大于利
SEPSIS-PAM试验的事后分析显示，虽然高平均动脉压（MAP）目标并未提供普遍的生存益处，但当需要高剂量去甲肾上腺素或未能解决皮肤斑点等微循环功能障碍时，显著增加了死亡风险。
追踪免疫脉动：为何 mHLA-DR 轨迹在脓毒症和肝移植中预测生存
大规模队列研究和前瞻性数据显示，单核细胞 HLA-DR 表达是 ICU 获得性感染和死亡率的动态预测指标，为败血性休克和移植患者的个性化免疫刺激治疗提供了路线图。
主动的‘照护者路径’减轻ICU幸存者家庭的长期PTSD和焦虑
一项为期12个月的随机对照试验显示，结构化的护士主导干预措施——照护者路径，显著减少了重症患者家庭照护者的创伤后应激障碍（PTSD）和焦虑症状，尤其是在患者存活的情况下。
