Posted in医学资讯 胃肠病学 Cilofexor 未能防止非硬化性原发性硬化性胆管炎纤维化进展:来自 PRIMIS 3 期试验的结果 Posted by By MedXY 2025年11月9日 3期PRIMIS试验发现,每日一次100 mg西洛斐索在96周内未能减少非肝硬化原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的组织学纤维化进展;西洛斐索组瘙痒症更常见。
Posted in医学资讯 胃肠病学 利那曲巴特用于原发性胆汁性胆管炎的胆汁淤积性瘙痒:来自III期GLISTEN试验及相关研究的见解 Posted by By MedXY 2025年11月9日 本综述综合了III期GLISTEN试验及其前导研究的证据,展示了利那曲巴特(一种回肠胆酸转运蛋白抑制剂)在减少原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的胆汁淤积性瘙痒方面的有效性和安全性,以及其对患者生活质量的影响。
Posted in医学资讯 肿瘤 胃肠病学 患者和临床医生接下来想知道什么:英国-爱尔兰关于食管和胃癌的研究优先事项 Posted by By MedXY 2025年11月8日 英国-爱尔兰伙伴关系对食管胃癌的顶级研究不确定性进行了排名;优先事项强调个性化多模式治疗、营养和生活质量,以及更以患者为中心的试验设计,以加速有意义的进步。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 二甲双胍不能改善外周动脉疾病患者的步行距离:PERMET随机试验结果 Posted by By MedXY 2025年11月8日 PERMET随机、双盲试验发现,二甲双胍治疗6个月并未改善无糖尿病的下肢外周动脉疾病(PAD)患者的6分钟步行距离或其他功能终点。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 肾脏病学 SGLT2抑制剂无论糖尿病或白蛋白尿状态均可减少肾脏事件、住院和死亡:SMART-C荟萃分析解读 Posted by By MedXY 2025年11月8日 对58,816名参与者进行的汇总分析显示,SGLT2抑制剂可降低肾病进展、急性肾损伤(AKI)、住院率和死亡率,且在糖尿病状态和白蛋白尿水平方面均表现出一致的效果。当基线尿白蛋白肌酐比值(UACR)≥200 mg/g时,绝对肾脏获益更大。
Posted in医学资讯 危重症 肾脏病学 保守透析策略加速需要透析的急性肾损伤患者的肾功能恢复 —— LIBERATE-D 的早期随机证据 Posted by By MedXY 2025年11月8日 LIBERATE-D 随机试验发现,与常规每周三次透析相比,保守的、以指征为基础的透析策略提高了患者在出院时未经调整的肾功能恢复率,并缩短了达到透析独立的时间。
Posted in医学资讯 肾脏病学 通过半胱氨酸C计算的eGFR (eGFRcys)更能早期发现肾功能风险——来自860,000多名患者的研究结果 Posted by By MedXY 2025年11月8日 慢性肾病预后联盟(CKD-PC)的一项个体患者荟萃分析发现,11%的门诊患者和35%的住院患者通过半胱氨酸C计算的eGFR (eGFRcys)比基于肌酐的eGFR (eGFRcr)低30%或更多;这种不一致性预测了更高的死亡率、心血管事件、心力衰竭和肾功能衰竭的风险。
Posted in医学资讯 肾脏病学 在透析前先问为什么:LIBERATE-D 支持保守停用以保留急性肾损伤患者的肾功能恢复 Posted by By MedXY 2025年11月8日 LIBERATE-D 将血流动力学稳定的急性肾损伤 (AKI) 患者随机分配至保守停用组和常规每周三次继续肾脏替代治疗 (KRT) 组;保守停用增加了无透析恢复,缩短了恢复时间,并减少了透析次数,且未发现明显危害,挑战了自动每周三次的透析安排。
Posted in全科医学与营养 公共卫生 内科 医学资讯 康复医学 每小时久坐计数:久坐时间与老年人内在能力降低和更快衰退相关 Posted by By MedXY 2025年11月8日 在北京前瞻性队列研究(BLINDSCE)中,每天额外增加一小时的久坐时间与基线时1.18分的较低内在能力评分和一年内0.48分的更大衰退有关,表明减少久坐行为是保持健康老龄化的可调整目标。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 肾脏病学 SGLT2 抑制剂在全谱范围内保护肾脏:包括第 4 期 CKD 和微量白蛋白尿 Posted by By MedXY 2025年11月8日 一项 SMART-C 元分析(n=70,361)显示,SGLT2 抑制剂可减少 CKD 进展和肾衰竭,适用于所有 eGFR 和白蛋白尿水平,包括第 4 期 CKD 和低白蛋白尿。
Posted in全科医学与营养 内科 医学资讯 康复医学 精神病学 多少有氧运动足以减少慢性病患者的抑郁症状?剂量-反应荟萃分析指出了一个可实现的目标 Posted by By MedXY 2025年11月8日 一项对36项RCT(n=2,500)的荟萃分析发现,有氧运动显著减少了慢性病患者的抑郁症状(Hedges' g -0.73)。每周约405 MET-分钟(相当于120-135分钟的中等强度有氧活动)达到了最小重要症状变化。
Posted in医学资讯 康复医学 骨科 严重的钳形形态增加放射学髋关节骨性关节炎的风险:来自世界COACH联盟18,935个髋关节的见解 Posted by By MedXY 2025年11月8日 对18,935个髋关节的汇总前瞻性分析发现,严重的钳形形态(LCEA ≥45°)与8年内发生放射学髋关节骨性关节炎(RHOA)的风险增加1.5倍相关;中度钳形(LCEA ≥40°)总体上没有显著关联。
Posted in儿科 医学资讯 糖尿病与内分泌学 减少久坐、增加睡眠和中高强度体力活动与1型糖尿病儿童血糖稳定性改善相关:2年组成分析 Posted by By MedXY 2025年11月8日 对83名1型糖尿病儿童进行的纵向组成分析发现,将每日时间从久坐行为重新分配给睡眠或中高强度体力活动(MVPA)与两年内较低的HbA1c和间质葡萄糖水平相关。
Posted in医学资讯 危重症 SOFA-2 重新校准:在超过 330 万 ICU 入院患者中进行全球开发和验证的更新器官功能障碍评分 Posted by By MedXY 2025年11月8日 SOFA-2 使用来自 330 多万 ICU 入院患者的数据显示,该评分在不同环境中对 ICU 死亡率的区分能力略有提高(AUROC 0.79 对 0.77),并纳入了现代器官支持技术,且在 ICU 前一周内保持性能。
Posted in医学资讯 危重症 在早期感染性休克中以毛细血管再充盈时间为靶点减少器官支持时间:ANDROMEDA-SHOCK-2的关键发现 Posted by By MedXY 2025年11月7日 ANDROMEDA-SHOCK-2随机分配了1,501名早期感染性休克患者,分别接受个性化CRT导向的血流动力学方案和常规治疗。分层复合结局有利于CRT策略(胜率1.16;95% CI 1.02–1.33;P = .04),主要由较短的器官支持时间驱动,而非较低的死亡率。
Posted in公共卫生 医学资讯 胃肠病学 台北全球共识II(2025):幽门螺杆菌筛查和根除以预防胃癌的实用指南 Posted by By MedXY 2025年11月7日 基于2025年台北全球共识II的循证综合:28项声明指导幽门螺杆菌筛查、根除、监测和管理,以减少个体和人群水平上的胃癌风险。
Posted in医学资讯 外科 肿瘤 内镜超声引导胃空肠吻合术优于外科胃空肠吻合术治疗恶性幽门梗阻:随机试验显示更快恢复、更短住院时间和更低费用 Posted by By MedXY 2025年11月7日 一项多中心随机试验发现,内镜超声引导胃空肠吻合术(EUS-GE)在治疗恶性幽门梗阻方面优于外科胃空肠吻合术(SGJ),改善了口服摄入、缩短了住院时间、提高了生活质量并降低了成本。
Posted in医学资讯 外科 肿瘤 胃肠病学 ENDURO试验:超声内镜引导下胃肠吻合术缩短了进食时间,与手术治疗恶性胃出口梗阻的效果相当 Posted by By MedXY 2025年11月7日 一项随机试验(ENDURO)发现,超声内镜引导下胃肠吻合术(EUS-GE)使患者更早恢复固体食物摄入,并在复发性梗阻方面不劣于外科胃空肠吻合术,支持在具备技术条件的情况下将EUS-GE作为首选姑息治疗。
Posted in医学资讯 肿瘤 胃肠病学 CTNNA1 截短变异定义中等外显率遗传性弥漫型胃癌谱系——对检测、监测和风险降低的影响 Posted by By MedXY 2025年11月7日 大规模临床和功能研究显示,CTNNA1 截短变异通过无义介导的衰变导致 αE-连环蛋白丢失,与弥漫型胃癌 (DGC) 和小叶乳腺癌 (LBC) 的显著高风险相关,但其外显率低于 CDH1 突变;建议简化检测(‘Porto’ 标准)及其临床意义。
Posted in医学资讯 危重症 肾脏病学 250毫升超滤挑战识别连续性肾替代治疗中可能发生前负荷依赖的患者 Posted by By MedXY 2025年11月7日 一项随机交叉试验发现,250毫升净超滤挑战可靠地识别了在连续性肾替代治疗(CRRT)期间从非前负荷依赖转变为前负荷依赖的危重患者;体位变化时校准心指数变化≥5%可预测这一风险。