ICU幸存者出院后的新持续阿片类药物使用：发生率、预测因素及全国队列分析
在出院后六个月内，约4.2%的阿片类药物初用ICU幸存者发展为新持续阿片类药物使用，其中早期阿片类药物处方是最强的预测因素。风险因阿片类药物效力和患者因素而异，突显了个体化减量和管理的需求。
拔管后无创通气抢救：高失败率但医院死亡率无明显增加——RINO试验的事后分析
对RINO试验的事后分析发现，拔管后呼吸衰竭患者使用抢救性NIV的失败率为58%，但在应用预设的再插管标准时，与较低的ICU死亡率和医院死亡率无明显增加相关。
出血在日本产科ICU收治中占主导地位：来自全国住院患者数据库的洞见
日本一项全国性研究（2010-2022年）分析了8,184例围产期ICU收治病例，发现出血占52.6%；常见干预措施包括输血（71.5%）、机械通气（28.0%）和经导管动脉栓塞术（18.0%）。院内总体死亡率为1.1%。
拉科酰胺降低大髓鞘纤维周围神经兴奋性：随机交叉证据及生物标志物意义
一项在健康志愿者中进行的随机、双盲交叉试验发现，拉科酰胺急性降低了大髓鞘周围纤维的力量-时间常数和其他兴奋性指标；普瑞巴林和他喷他多未产生类似变化。
使用低剂量去甲肾上腺素预防诱导后低血压可减少重大腹部手术后的术后并发症
单中心随机对照试验发现，麻醉诱导时开始滴定去甲肾上腺素输注可减少术中低血压，并降低高风险腹部手术患者的30天医外科并发症，与反应性麻黄碱推注相比。
快速反应呼叫后更高的标准化ICU收治率与更好的神经和生存结局相关：来自日本多中心登记研究的见解
一项日本多中心回顾性研究发现，快速反应系统（RRS）激活后，比预期收治更多患者到ICU的医院，在30天内出现不良神经结局或死亡的情况较少，这表明RRS事件后的ICU利用可能影响恢复。
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镥-177 PSMA 放射配体治疗改善了 mCRPC 的疾病控制但尚未提高总生存率：六项随机对照试验的荟萃分析评述
六项随机对照试验的荟萃分析显示，[177Lu]Lu-PSMA 显著提高了 PSA 和客观反应率，并降低了影像学进展的风险，且没有显著增加高分级毒性，目前尚无明确的总生存获益。
连续静脉镇静在早期急性低氧性呼吸衰竭中产生新型EEG‘上行波’——对监测和预后的影响
在机械通气的早期急性低氧性呼吸衰竭患者中，连续静脉镇静会产生未在自然睡眠中观察到的EEG模式（EEG上行波）；这些模式与镇静剂量、药物组合、临床镇静深度以及ICU死亡率相关。
生理学PK-PD建模揭示芬太尼对通气抑制的作用强于简单模型
一项在健康志愿者中进行的人群PK-PD研究发现，包含CO2动力学和通气控制器的生理学模型估计芬太尼对通气抑制的效力约为2.3 ng/mL——显著低于简单模型的估计值，这对围手术期阿片类药物的安全性和建模方法有重要影响。
细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗腹膜假黏液瘤的长期生存：22年单中心经验及当代证据综合
22年单中心数据显示，细胞减灭术（CRS）联合腹腔热灌注化疗（HIPEC）治疗腹膜假黏液瘤（PMP）安全有效，5年生存率为62%。预后因素、优化的HIPEC方案和围手术期管理对结果和复发有影响。
尿量引导术中补液将CRS-HIPEC后AKI风险减半
一项随机试验发现，维持术中高尿量（≥3 ml·kg⁻¹·h⁻¹或≥200 ml·h⁻¹）在细胞减灭术和顺铂为基础的腹腔热灌注化疗期间，可将术后7天急性肾损伤 (AKI) 发生率从39.3%降至21.4%，并降低30天主要并发症发生率，而不会增加不良事件。
普瑞巴林在神经病理性疼痛中恢复睡眠和昼夜节律——与吗啡不同：小鼠SNI模型的转化见解
在小鼠保留神经损伤模型中，普瑞巴林（而非吗啡）恢复了快速眼动睡眠，正常化了运动和体温的昼夜节律，并逆转了脊髓昼夜基因变化。研究结果表明，在神经病理性疼痛中，镇痛剂的选择可能对睡眠和昼夜生物学产生不同的影响。
限制性红细胞输血对大多数患者安全——神经重症监护（及某些出血综合征）除外
Cochrane 2025年更新综述了69项随机试验，发现限制性红细胞输血阈值（通常为Hb 7–8 g/dL）可减少约42%的输血暴露，且不增加30天总体死亡率。然而，自由策略在脑损伤后改善了长期神经学结局，而在消化道出血中，限制性阈值降低了死亡率。
减少病原体的红细胞在心脏手术中是安全的：ReCePI 3期试验显示非劣效的急性肾损伤率
ReCePI 随机 3 期试验发现，阿穆斯塔林/谷胱甘肽病原体减少的红细胞与常规输血相比，在心脏或胸主动脉手术后产生相似的急性肾损伤率，且治疗出现的抗体较少，无临床显著溶血。
可穿戴监测显示全膝关节置换术后日常活动持续增加，恢复窗口期为6个月
一项前瞻性队列研究使用Apple Watch数据表明，单侧全膝关节置换术后步数、站立时间和步速显著增加，峰值出现在6个月，并在12个月时持续存在。
静脉-静脉ECMO期间低强度抗凝：一项初步RCT显示可行性和出血减少的信号
一项多中心随机初步试验发现，将患者随机分配至静脉-静脉ECMO期间的低强度或中等强度抗凝是可行的，低强度组的主要出血率较低，且未明显增加血栓栓塞事件——但该研究样本量不足，无法得出明确的安全性或有效性结论。
较深肤色降低儿童脑部NIRS测量准确性：前瞻性队列研究的启示
一项前瞻性儿科研究表明，前额NIRS (INVOS 5100C) 在肤色较深的儿童中低估了局部氧合，产生了具有临床意义的偏差，并引发了监测和设备验证中的公平性问题。
术前FIB-4评分预测全身麻醉后30天死亡率和并发症：大型多中心队列分析
在130万接受全身麻醉的患者中，较高的FIB-4评分与30天死亡率和围手术期并发症显著增加独立相关，表明常规术前FIB-4评估可能有助于风险分层和优化。
![[177Lu]Lu-PSMA-617 延缓 PSMA 阳性 mCRPC 患者的生活质量下降、疼痛进展和症状性骨事件：PSMAfore 详细分析](https://news.medxy.ai/wp-content/uploads/2025/11/9d3c0201-d1b3-49f2-a408-3ea3d0347451-3-1024x585.jpg)
[177Lu]Lu-PSMA-617 延缓 PSMA 阳性 mCRPC 患者的生活质量下降、疼痛进展和症状性骨事件：PSMAfore 详细分析
PSMAfore 显示，给予未接受过紫杉醇治疗且 PSMA 阳性的 mCRPC 患者 [177Lu]Lu-PSMA-617 可以延缓健康相关生活质量、疼痛和首次症状性骨事件的恶化，相较于转换雄激素受体通路抑制剂（ARPI）。
Efgartigimod 在 AChR 抗体阴性全身型重症肌无力中的疗效——ADAPT SERON 的新数据
3期 ADAPT SERON 数据显示，efgartigimod 改善了 AChR 抗体阴性全身型重症肌无力 (gMG) 患者的 MG-ADL 评分，尤其是 MuSK 阳性患者；三重血清阴性疾病的结果不明确。安全性与先前经验一致。