亮点
FIVE-STAR试验提供了非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）非奈利酮临床应用的关键机制见解。主要发现包括：
1. 非奈利酮与安慰剂相比，在24周内显著减少了尿白蛋白与肌酐比值（UACR），约减少了29%。
2. 动脉僵硬度无显著影响，以心血管-踝部血管指数（CAVI）测量，表明系统性血管顺应性并非非奈利酮早期心脏肾脏益处的主要驱动因素。
3. 观察到的估算肾小球滤过率（eGFR）的早期和持续下降未伴随急性肾小管损伤的尿生物标志物增加，支持血流动力学而非细胞毒性机制。
4. 探索性蛋白质组学分析显示，在181种循环蛋白中仅11种有名义变化，表明在24周时存在局部或特定而非广泛的系统性抗炎效应。
