特发性贲门失弛缓症全基因组关联研究揭示了强烈的HLA II类介导的免疫病因和T细胞参与
首次在4,602名特发性贲门失弛缓症患者中进行的大规模全基因组关联研究（GWAS）表明，II类HLA变异、PTPN22、TNFSF位点以及记忆CD8+ T细胞亚型与疾病发病机制有关，支持其免疫介导的病因，并为机制研究和风险分层提供了途径。
脓毒性休克中血管加压药的选择：是否改变肾脏结局？对证据的批判性评价
一项系统回顾分析了17项随机试验（n=4,259），未发现任何血管加压药在脓毒性休克中具有一致的肾保护作用。定义不统一、样本量不足和依赖RRT限制了结论；需要标准化的肾脏终点和针对性试验。
辅助特利加压素在难治性感染性休克中的应用：6小时内降低高剂量儿茶酚胺需求，但无生存获益
在一项双盲RCT中，130名难治性感染性休克患者接受特利加压素治疗，与安慰剂相比，特利加压素增加了6小时内平均动脉压≥65 mmHg且低儿茶酚胺暴露的比例，但未改变28天死亡率；两组的数字缺血发生率均较高。
吸入性PEG-肾上腺髓质素治疗ARDS：安全但无效——2期RCT因无效而提前终止
一项多中心随机2a/b期试验发现，吸入性聚乙二醇化肾上腺髓质素（PEG-ADM）在机械通气的ARDS患者中耐受良好，但在无呼吸机生存率或综合临床效用指数方面没有改善；研究因无效而提前终止。
GLP-1RA和SGLT2i在中等基线风险的2型糖尿病患者中的心血管获益：二线治疗选择的意义
一项基于大规模索赔数据的仿真研究显示，与磺脲类药物和DPP-4抑制剂相比，GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂在中等基线心血管风险的2型糖尿病患者中减少主要不良心血管事件（MACE），绝对获益随基线风险增加而增加。
GLP-1受体激动剂在2型糖尿病中提供最大的MACE减少——来自美国大型比较有效性研究的证据
在一个使用现代因果方法的241,981例患者模拟试验中，持续使用GLP-1受体激动剂（GLP-1RAs）的2.5年主要不良心血管事件（MACE）风险最低，其次是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2is）、磺脲类药物和二肽基肽酶-4抑制剂（DPP4is）；GLP-1RAs相对于SGLT2is的优势在老年人和患有ASCVD、心力衰竭（HF）或肾功能不全的患者中最为显著。
基线使用SGLT2抑制剂与较低的脓毒症诱导心肌病风险和改善2型糖尿病患者的预后：来自大型倾向匹配队列的见解
一项大型倾向匹配队列研究发现，与二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂治疗相比，基线使用SGLT2抑制剂在2型糖尿病合并感染的成人中与较低的30天脓毒症诱导心肌病（SICM）和改善的1年全因死亡率及心血管结局相关；残余混杂因素和安全性考虑需要进行前瞻性试验。
HBsAg <100 IU/mL 识别出 HCC 风险低于监测阈值的慢性 HBV 患者
一项大型亚洲队列研究表明，血清 HBsAg <100 IU/mL 可可靠地识别出每年 HCC 风险 <0.2% 的非活动性慢性乙型肝炎患者，这可能允许减少监测并为部分 HBV 治愈定义提供信息。
聚乙二醇干扰素联合siRNA JNJ-73763989治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎：2期REEF-IT研究结果
在2期REEF-IT试验中，聚乙二醇干扰素α2a（PegIFN-α2a）联合siRNA JNJ-73763989（JNJ-3989）在未治疗的HBeAg阳性患者中产生了显著的HBsAg下降和部分患者的短暂血清清除，但无参与者在停药后24周达到持续的HBsAg丢失终点。
并非所有‘不确定’的HBV都相同：特定的不确定类型具有显著更高的长期肝细胞癌风险
一项多国队列研究分析了1,986名不确定慢性乙型肝炎（CHB）患者，结果显示基线不确定亚型和阶段转换对长期肝细胞癌（HCC）风险有显著差异，确定了可能从早期抗病毒治疗和强化监测中受益的亚组。
HER2 阳性胃癌的空间分析揭示了对曲妥珠单抗和 T-DxD 获得性耐药的多种可靶向机制
匹配的 HER2+ 胃癌的空间转录组学确定了对曲妥珠单抗和曲妥珠单抗-德鲁替康（T-DxD）的多种不同耐药程序——包括伴有免疫激活的上皮-间质转化（EMT）、内质网相关降解（ERAD）通路上调、CLDN18.2 富集、HLA 丢失和氧化磷酸化（OXPHOS）增加——具有组合疗法和基于再活检指导治疗的实际意义。
抗TL1A抗体Duvakitug在2b期克罗恩病试验中显示有希望的内镜反应
Duvakitug是一种实验性抗TL1A单克隆抗体，在2b期RELIEVE UCCD研究中，对中度至重度活动性克罗恩病成人患者产生了有意义的14周内镜和临床反应，包括之前接触过先进疗法的患者。
Seladelpar显著减少原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的瘙痒和睡眠障碍：III期合并证据及临床意义
ENHANCE和RESPONSE III期试验的合并分析显示，与安慰剂相比，Seladelpar 10 mg在6个月内可显著减少原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者中度至重度基线瘙痒和睡眠障碍，且具有可接受的安全性。
免疫检查点抑制剂治疗的肝细胞癌患者肝移植后早期移植物排斥反应的强烈预测因素
一项多中心回顾性队列研究发现，肝移植前的免疫相关不良事件（irAEs）显著增加肝细胞癌（HCC）患者肝移植后早期移植物排斥的风险。irAEs、短的免疫检查点抑制剂（ICI）洗脱期和较年轻的受者年龄是独立的预测因素。
每周一次艾罗林肽（一种胰淀素受体激动剂）在二期试验中48周内产生10-21%的体重减轻
在一项为期48周的多中心二期试验中，每周一次的胰淀素受体激动剂艾罗林肽产生了剂量依赖性的平均体重减轻9.4%-20.9%，而安慰剂组为0.4%，同时腰围和心脏代谢标志物有所改善；逐步剂量递增策略提高了耐受性。
治疗性血浆置换可能改善无移植生存率在严重鹅膏毒素相关急性肝衰竭患者中
一项多国回顾性队列研究发现，辅助血浆置换与鹅膏毒素相关的急性肝衰竭（ALF）且伴有≥2级肝性脑病患者的28天无移植生存率提高有关。
肾部增强超声在病情稳定的危重患者中具有可重复性——mTT是最稳健的指标
在病情稳定的危重患者中，增强超声（CEUS）肾灌注参数具有可重复性；振幅测量（RBV、PI）对剂量更敏感，而平均通过时间（mTT）在输注变化中表现出更大的稳定性。
CTPA 上的心室间隔曲率比识别低血压肺栓塞患者早期恶化的高风险
一项多中心前瞻性研究表明，CTPA 上的心室间隔曲率比能够强烈预测低血压急性肺栓塞患者 30 天内的临床恶化，优于传统的单一指标，并具有早期风险分层的潜力。
间接量热法揭示预测加速肌肉丢失和能量不足风险的高代谢状态
连续间接量热法测量的高代谢状态与危重成人更快速的CT定量肌肉萎缩和更高的能量不足风险独立相关，这表明个性化代谢监测可以指导营养以保持瘦体重。
乳酸预测连续肾脏替代治疗期间柠檬酸盐积累：发生率、严重程度及临床意义
在911名接受区域枸橼酸盐抗凝（RCA）连续肾脏替代治疗（CKRT）的重症患者中，17%出现柠檬酸盐积累。CKRT前乳酸水平强烈预测积累（每增加1个对数单位，比值比为2.34）；血管活性评分（VAS）的区分能力较差。积累与肝功能障碍有关，但与休克无关，并且在多变量调整后不增加死亡率。