Histotripsy 治疗神经内分泌肝转移：早期临床信号、安全性经验与推广前景

要点提示

• 在首个以神经内分泌肿瘤为重点的单中心报告中，histotripsy 在按“全覆盖”意图治疗的所有肝脏肿瘤中均获得完全缓解；而部分治疗的病灶则保持稳定。
• Liu 等人的这项系列研究提示，histotripsy 可能成为神经内分泌肝转移（neuroendocrine liver metastases, NELM）部分患者的重要无创局部治疗手段，尤其适用于在不引入热损伤或电离辐射的情况下仍希望获得持久局部控制的病例。
• 安全性信号同样值得高度重视：3例患者发生急性肾损伤（acute kidney injury, AKI），提示快速肿瘤组织液化及治疗体积可能具有重要临床意义。
• 该领域已进入转化研究的关键转折点：可行性已经得到初步证实，但仍需前瞻性多中心研究来明确患者选择、体积剂量、肾脏风险降低策略，以及与栓塞、手术、消融和系统治疗的整合方式。

背景