近视眼青光眼诊断新进展：基于OCT的预设规则用于视神经病变检出验证

要点提示

• 在近视眼中诊断青光眼具有挑战性，因为视盘倾斜、视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer，RNFL）移位等解剖特征可能与青光眼表现重叠。
• 本研究验证了5条专家预先设定的光学相干断层扫描（optical coherence tomography，OCT）诊断规则，可高敏感度和高特异度地区分青光眼性视神经病变（glaucomatous optic neuropathy，GON）与非病理性近视。
• 颞-上-下-鼻-颞（temporal-superior-inferior-nasal-temporal，TSNIT）曲线凹陷（规则A）在内部队列和国际队列中均表现出更优的诊断性能。
• 下方视盘周围RNFL与颞下方黄斑神经节细胞-内丛状层（macular ganglion cell-inner plexiform layer，mGC-IPL）变薄的联合判定也取得了稳健的诊断准确性。

研究背景