降压药物治疗孤立性舒张期高血压的有效性:证据的系统综合

亮点

  • 个体参与者数据(IPD)荟萃分析显示,收缩压(SBP)降低5 mmHg可使孤立性舒张期高血压(IDH)患者的主重大心血管事件(MACE)减少约9%,效果与其它高血压表型相当。
  • IDH是不良结局的独立危险因素,包括心力衰竭、心肌梗死、卒中以及显著升高的主动脉瘤发生风险(HR 1.67)。
  • 在基线舒张压较低(DBP < 60 mmHg)的患者中,药物治疗的临床益处并未减弱,这为不应仅因DBP问题而停用治疗提供了证据。
  • 尽管IDH的患病率低于孤立性收缩期高血压(ISH),但其对心血管风险的贡献在年轻人群中更为显著,诊断和治疗率通常仍不理想。

背景

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