引言：先天性心脏病的范式转变
数十年来，儿科心脏手术成功的首要标准是生存率。随着手术技术、围手术期护理和机械支持的进步，患有复杂先天性心脏病（CHD）的婴儿死亡率大幅下降。然而，这一成功揭示了一个新的临床前沿：早期生活心脏干预后常伴随的长期神经发育（ND）病态。婴儿心脏手术的幸存者现在被认为有显著的风险出现一系列神经发育挑战，包括运动延迟、认知障碍和社会行为障碍。
虽然先前的研究已经确定了这种风险，但缺乏大规模、多州数据，特别是针对最脆弱的人群，如公费保险覆盖的儿童。公费保险儿童通常面临额外的社会决定因素，这些因素可能加剧生物学风险。O’Meara及其同事最近发表在《JAMA Network Open》上的研究，对3,000多名公费保险儿童在婴儿心脏手术后五年的神经发育轨迹进行了关键分析，强调了这些障碍的高发率和专科护理方面的显著差距。
