大B细胞淋巴瘤一线治疗的复杂性如何破局:迈向统一的试验设计

引言

大B细胞淋巴瘤(Large B-cell Lymphoma,LBCL)是一组异质性很高的侵袭性淋巴系统恶性肿瘤,数十年来一直是血液科和肿瘤科医生面临的重要挑战。传统上,一线标准治疗为 CHOP 方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松)联合利妥昔单抗(R-CHOP),在过去50年中为许多患者带来了持久缓解。然而,尽管初始治疗取得成功,复发和难治性疾病仍是重要的临床问题。近年来,新型靶向治疗、抗体药物偶联物、双特异性抗体以及嵌合抗原受体(Chimeric Antigen Receptor,CAR)T 细胞疗法的出现,彻底改变了治疗格局,虽然有望改善结局,却也在缺乏最佳一线治疗策略共识的情况下,进一步增加了治疗复杂性。

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