研究要点
• 在代谢功能障碍相关脂肪性肝病（metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease，MASLD）患者中，体重增加超过5%与肝相关事件（liver-related events，LREs）风险升高及肝脏硬度进展显著相关。
• 体重下降超过5%与肝脏硬度改善相关，并可能降低LRE风险，尤其是在实现肥胖逆转的患者中。
• 由非肥胖转为肥胖或持续肥胖会提高LRE风险；而由肥胖逆转为非肥胖者，其风险与持续非肥胖者相近。
• 校正分析纳入了关键混杂因素，包括基线体重指数（body mass index，BMI）、糖尿病、高血压、肝脏硬度测量（liver stiffness measurement，LSM）、脂肪变性评估（controlled attenuation parameter，CAP）以及特定抗糖尿病治疗（SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂）。