癌症合并脓毒性休克中的早期红细胞输注策略:TRANSPORT随机对照试验带来的启示

要点

  • TRANSPORT试验是一项多中心随机对照研究,聚焦癌症合并脓毒性休克患者的红细胞输注策略。
  • 在12小时乳酸下降幅度或28天病死率方面,未证实宽松输注(血红蛋白阈值9.0 g/dL)优于限制性输注(阈值7.0 g/dL)。
  • 宽松输注与动脉及静脉血栓事件显著增加相关。
  • 现有证据不支持对任一输注策略作常规优先选择;需要个体化临床决策。

背景

がん患者の敗血症性ショックにおける早期赤血球輸血戦略:TRANSPORT無作為化比較試験から得られた知見

ハイライト

  • TRANSPORT試験は、がん患者の敗血症性ショックにおける赤血球輸血戦略を検討した多施設無作為化比較試験である。
  • 初回48時間の介入において、緩和的輸血(ヘモグロビン閾値 9.0 g/dL)が制限的輸血(閾値 7.0 g/dL)に対し、12時間後の乳酸低下量または28日死亡率で優越性を示さなかった。
  • 緩和的輸血は、動脈血栓塞栓イベントおよび静脈血栓塞栓イベントの有意な増加と関連していた。
  • いずれの輸血戦略を日常的に優先すべきという根拠はなく、個別化された臨床判断が必要である。

背景

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