引言
经导管动脉化疗栓塞 (TACE) 仍然是不可切除肝细胞癌 (HCC) 患者的治疗关键手段。虽然在肿瘤管理方面效果显著,但 TACE 的临床应用常因主要并发症——术后肝脏损伤 (TACE-LI) 而受到限制。这一并发症显著影响长期预后、复发率和总体生存率。
历史上,TACE 引起的肝损伤主要归因于缺血性坏死和局部细胞毒性效应。然而,最近的研究揭示了复杂的潜在机制,包括免疫反应和肠道菌群的作用。本文讨论了新兴证据,这些证据将肠道菌群失调,特别是罗伊氏乳杆菌 (L. reuteri) 和其代谢产物吲哚-3-乳酸 (ILA) 的减少,与 TACE-LI 的严重程度联系起来。
