2025年前列腺癌统计数据：晚期疾病卷土重来和持续存在的种族差异
本综述分析了2025年的前列腺癌数据，突显了每年3%的发病率增长，主要由晚期疾病驱动。文章探讨了年龄特异性趋势、显著的种族死亡率不平等以及优化早期检测与管理晚期疾病并发症的临床挑战。
转变范式：非增强MRI筛查策略显著提高临床显著前列腺癌的检出率
PROSA试验显示，无对比剂双参数MRI（bpMRI）筛查方法比PSA触发途径显著提高了临床显著前列腺癌的检出率，同时保持了良好的成本效益和利弊比。
分子成像和PET引导剂量递增革新补救放疗：来自EMPIRE-1和EMPIRE-2的见解
EMPIRE试验表明，整合分子成像和PET引导剂量递增显著提高了需要前列腺癌复发补救放疗患者的无事件生存率。
多模态AI在预测前列腺切除术后生化复发转移方面优于临床列线图
经过验证的多模态AI模型利用数字病理学和临床数据显著改善了前列腺癌生化复发患者的危险分层，识别出最能从挽救性激素治疗中获益的患者。
Stockholm3与PSA在前列腺癌筛查中的对比：9年结果、重复筛查及多民族验证的综合分析
本综述综合了长期结果和多民族数据，表明Stockholm3测试在检测侵袭性前列腺癌方面显著优于传统PSA筛查，同时减少了过度诊断和不必要的检查。
更多并不总是更好：SAKK 09/10 试验的长期数据否定前列腺癌剂量强化挽救放疗
SAKK 09/10 试验的长期结果显示，剂量强化挽救放疗（70 Gy）在前列腺癌根治术后生化复发患者中并未比常规剂量（64 Gy）提供更好的肿瘤学益处，反而显著增加了长期胃肠道毒性的风险。
转移性激素敏感型前列腺癌系统治疗的个体化：基于疾病负荷和转移时间的证据
一项活网络荟萃分析完善了mHSPC亚组的治疗策略，支持在同步高负荷病例中使用三联疗法，在其他情况下使用ARPI双联疗法。
RAPID MRI指导的前列腺癌诊断，可能避免活检
长期数据显示，RAPID MRI指导的途径能够安全地避免不必要的活检，同时保持低水平的临床显著前列腺癌发生率。
FDA 批准尼拉帕利联合阿比特龙和泼尼松治疗 BRCA2 突变转移性去势敏感前列腺癌：影响及实际考虑
FDA 批准每日一次的尼拉帕利联合醋酸阿比特龙和泼尼松，用于具有有害或疑似有害 BRCA2 突变的转移性去势敏感前列腺癌（CSPC）成人患者。这一批准基于 AMPLITUDE 试验中的 rPFS 和中期总生存期（OS）获益。
前列腺癌治疗的更长通勤时间与较低死亡率相关——集中化是原因吗？
一项大型登记研究发现，前列腺癌患者通勤时间≥30分钟的全因死亡率和前列腺癌特异性死亡率略低于通勤时间<30分钟的患者，引发了对护理集中化、病例组合和访问障碍的质疑。
NCI 生化复发前列腺癌工作组：PSMA时代的试验设计指导
NCI召集专家，为PSMA PET时代生化复发前列腺癌提供临床试验设计建议，定义PSMA+BCR、高危标准、影像和数据标准、终点建议，并推动减少治疗强度以限制毒性。
平衡获益与风险：局部前列腺癌放疗联合雄激素剥夺治疗的最佳时长
对10,266名患者的个体数据进行荟萃分析显示，延长雄激素剥夺治疗（ADT）与放疗联合使用在9-12个月后对肿瘤学获益逐渐减少，但长期ADT会增加其他原因死亡率；最佳持续时间应根据风险组和竞争风险个体化。
二甲双胍未能延缓低风险前列腺癌主动监测中的疾病进展 —— 肥胖男性中出现意外信号
MAST III期试验发现，与安慰剂相比，二甲双胍（每天两次，每次850毫克）对低风险前列腺癌患者进行主动监测时，并未显示出延缓疾病进展的益处；预设亚组分析显示，肥胖患者（BMI≥30）的病理进展增加。
二甲双胍不能延缓低风险前列腺癌主动监测中的疾病进展——肥胖患者的意外信号
一项III期随机试验（MAST）发现，二甲双胍并未延长接受主动监测的低风险前列腺癌患者的无进展生存期；探索性亚组分析显示，肥胖患者病理进展的风险增加。
在进行雄激素剥夺治疗的转移性激素敏感前列腺癌中使用二甲双胍：STAMPEDE III期试验和当代证据的见解
全面回顾了二甲双胍在转移性前列腺癌联合雄激素剥夺治疗（ADT）中的作用，重点介绍了STAMPEDE试验的结果：没有显著的总生存获益，但减轻了代谢副作用。结合其他随机对照试验（RCTs）的结果，概述了其对代谢综合征和进展结局的复杂影响。
在ADT期间，二甲双胍未能预防代谢综合征，但改善了体重、腰围和糖化血红蛋白：PRIME III期试验结果
在PRIME随机III期试验中，二甲双胍未能显著降低开始雄激素剥夺治疗（ADT）的男性代谢综合征的发生率，但在体重、腰围和糖化血红蛋白方面产生了适度且具有临床意义的减少。
Talazoparib联合Enzalutamide显著延长mCRPC生存期：最终TALAPRO-2结果确认BRCA突变疾病的最大获益
最终TALAPRO-2数据显示，将talazoparib加入enzalutamide可改善转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者的总生存期和无影像学进展生存期（rPFS），其中BRCA1/2突变肿瘤的获益最大；血液学毒性常见但可控。
欧洲前列腺癌筛查23年：持续降低死亡率和改善风险-获益比
ERSPC 23年随访结果确认，PSA筛查可使前列腺癌死亡率降低13%，且风险-获益比得到改善，支持基于风险的筛查策略以优化结局。
老年转移性激素敏感性前列腺癌患者的治疗：双联疗法还是三联疗法？
这项网络荟萃分析显示，达罗他胺、雄激素剥夺疗法（ADT）和多西他赛组成的三联疗法为老年转移性激素敏感性前列腺癌患者提供了最大的总生存获益，强调了在疗效和毒性之间取得平衡的重要性。
