在HFrEF中优先使用SGLT2抑制剂而非MRAs作为三线治疗？全国队列显示SGLT2启动与较低死亡率相关
丹麦全国队列研究发现，在HFrEF患者中，使用SGLT2抑制剂而非盐皮质激素受体拮抗剂（MRAs）作为继RASI和β受体阻滞剂之后的第三种基础治疗，与较低的全因和心血管死亡率相关。
经药物治疗后原发性醛固酮增多症患者的肾素正常化可能降低心血管风险——但需要RCT验证
一项2025年的系统回顾和荟萃分析发现，经盐皮质激素受体拮抗剂治疗后肾素升高的原发性醛固酮增多症患者心血管事件发生率显著降低，死亡率可能也较低。这表明肾素正常化可能是治疗目标，但需要前瞻性确认。