2025年Cochrane综述分析了24项非随机研究（26,127名参与者），发现关于保守肾脏管理（CKM）与透析在≥65岁5期慢性肾病患者中的比较，证据确定性非常低；生存率和生活质量差异不确定，强调了个体化决策和高质量研究的必要性。