Posted in医学资讯 肾脏病学 医院内急性肾损伤与长期死亡、透析和慢性肾病密切相关:匹配对照研究的荟萃分析 Posted by By MedXY 2025年12月9日 对14项匹配对照研究(n=1,058,109)的荟萃分析发现,医院内急性肾损伤(AKI)幸存者面临更高的长期死亡率、更大的后续透析需求和慢性肾病(CKD)风险,与匹配对照组相比。
Posted in医学资讯 外科 护理 肾脏病学 生物标志物指导的预防性护理将重大手术后中重度急性肾损伤风险减半:BigpAK-2研究结果 Posted by By MedXY 2025年11月26日 在BigpAK-2这项多国随机试验中,基于KDIGO的预防措施包通过尿液管状应激生物标志物触发,在重大手术后72小时内减少了中度或重度急性肾损伤(OR 0.57;NNT 12),且未增加不良事件。
Posted in儿科 医学资讯 肾脏病学 极早产儿急性肾损伤预示两岁时死亡或神经发育障碍风险更高 Posted by By MedXY 2025年11月19日 对PENUT试验的二次分析发现,胎龄24-27周出生的婴儿发生急性肾损伤(AKI)与22-26个月矫正年龄时的死亡或中度至重度神经发育障碍独立相关。
Posted in医学资讯 危重症 肾脏病学 保守透析策略加速需要透析的急性肾损伤患者的肾功能恢复 —— LIBERATE-D 的早期随机证据 Posted by By MedXY 2025年11月8日 LIBERATE-D 随机试验发现,与常规每周三次透析相比,保守的、以指征为基础的透析策略提高了患者在出院时未经调整的肾功能恢复率,并缩短了达到透析独立的时间。
Posted in医学资讯 肾脏病学 在透析前先问为什么:LIBERATE-D 支持保守停用以保留急性肾损伤患者的肾功能恢复 Posted by By MedXY 2025年11月8日 LIBERATE-D 将血流动力学稳定的急性肾损伤 (AKI) 患者随机分配至保守停用组和常规每周三次继续肾脏替代治疗 (KRT) 组;保守停用增加了无透析恢复,缩短了恢复时间,并减少了透析次数,且未发现明显危害,挑战了自动每周三次的透析安排。
Posted in医学资讯 危重症 肾脏病学 碳酸氢钠在伴有急性肾损伤的重度代谢性酸中毒中的应用:无生存获益但减少透析——BICARICU-2研究的见解 Posted by By MedXY 2025年11月7日 BICARICU-2随机试验发现,对于伴有中度至重度急性肾损伤(AKI)的重度代谢性酸中毒患者,静脉注射碳酸氢钠并未降低90天死亡率,但与肾脏替代治疗(KRT)使用显著减少相关。
Posted in医学资讯 危重症 肾脏病学 脓毒性休克中血管加压药的选择:是否改变肾脏结局?对证据的批判性评价 Posted by By MedXY 2025年11月7日 一项系统回顾分析了17项随机试验(n=4,259),未发现任何血管加压药在脓毒性休克中具有一致的肾保护作用。定义不统一、样本量不足和依赖RRT限制了结论;需要标准化的肾脏终点和针对性试验。
Posted in医学资讯 外科 心血管病 麻醉学 减少病原体的红细胞在心脏手术中是安全的:ReCePI 3期试验显示非劣效的急性肾损伤率 Posted by By MedXY 2025年11月5日 ReCePI 随机 3 期试验发现,阿穆斯塔林/谷胱甘肽病原体减少的红细胞与常规输血相比,在心脏或胸主动脉手术后产生相似的急性肾损伤率,且治疗出现的抗体较少,无临床显著溶血。
Posted in危重症 外科 麻醉学 重大腹部手术中的个体化围手术期血压管理:IMPROVE-multi试验的见解 Posted by By MedXY 2025年10月13日 IMPROVE-multi随机临床试验发现,与常规管理相比,根据高风险重大腹部手术患者的术前夜间平均动脉压(MAP)调整围手术期血压目标,并未减少术后器官损伤或死亡率。
Posted in专业 医学资讯 肾脏病学 加速与标准启动肾替代治疗在重度急性肾损伤中的成本效益评估 Posted by By MedXY 2025年10月5日 本分析显示,在重症患者中,标准启动肾替代治疗(KRT)在重度急性肾损伤(AKI)患者中提供了更多的质量调整生命年(QALYs),且成本增加在可接受范围内,表明其在加拿大医疗保健环境下的成本效益。
Posted in专业 医学资讯 外科 心血管病 麻醉学 高危心脏手术患者术后20%白蛋白输注的意外风险:来自ALBICS AKI试验的见解 Posted by By MedXY 2025年9月13日 ALBICS AKI试验揭示,高危心脏手术患者术后输注20%白蛋白会增加急性肾损伤(AKI)的风险,挑战了先前关于白蛋白在该情况下具有肾保护作用的假设。
Posted in专业 外科 心血管病 肾脏病学 心脏手术围术期一氧化氮治疗:保护慢性肾病患者肾功能的新范式(DEFENDER试验综述) Posted by By MedXY 2025年8月21日 慢性肾病患者在心脏手术中使用围术期一氧化氮显著降低急性肾损伤的发生率,同时保留肾功能,并表现出对抗术后肺炎的额外益处。
Posted in专业 心血管病 肾脏病学 延迟远程缺血预处理减少冠状动脉造影和PCI后的对比剂相关急性肾损伤:来自随机试验的见解 Posted by By MedXY 2025年8月13日 一项多中心随机试验表明,冠状动脉造影或PCI前24小时进行延迟远程缺血预处理显著降低高危患者的对比剂相关急性肾损伤发生率。
Posted in专业 医学资讯 病理与检验 肾脏病学 尿液生物标志物预测门诊急性肾损伤后肾功能恢复 Posted by By MedXY 2025年8月13日 反映肾小球损伤和肾小管功能障碍的尿液生物标志物可以预测高血压患者在血压管理期间门诊急性肾损伤后的肾功能恢复,有助于临床决策。