病因导向（分层）治疗改善了MINOCA患者的胸痛：PROMISE试验的关键发现
PROMISE随机试验显示，对非阻塞性冠状动脉心肌梗死（MINOCA）患者进行全面的病因导向管理，在12个月时显著改善了与胸痛相关的健康状况，支持对这一异质性综合征进行系统诊断评估和个体化治疗。
早发性房颤的基因检测：20%的阳性率和临床管理的实际变化
在一组早发性房颤（AF）的转诊患者中，20%的受检者被发现携带致病或可能致病的变异，且阳性结果改变了超过一半患者的管理方式——包括植入ICD和启动疾病修正治疗。
年轻成人累积致动脉粥样硬化脂蛋白暴露与未来动脉粥样硬化性心血管疾病风险：全面综述
年轻成人累积暴露于载脂蛋白B (apoB)、低密度脂蛋白颗粒 (LDL-P) 和富含甘油三酯的脂蛋白颗粒 (TRL-P) 显著增加晚年动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 风险；保持 apoB <75 mg/dL 可能最小化终生心血管风险。
高质量碳水化合物和富含纤维的食物与更好的左心室结构和功能相关：来自CARDIA的见解
在CARDIA队列中，更高质量的碳水化合物（较低的碳水化合物：纤维比）和更大的纤维丰富食物摄入量与基线饮食评估后25-30年测量的更有利于左心室结构和功能相关。
妊娠期高血压疾病的遗传易感性预测长期心血管风险增加：孟德尔随机化和多基因风险证据
子痫前期和妊娠期高血压的遗传易感性与晚年心血管疾病的风险增加相关；多基因风险评分（PRS）放大了这种风险，而产科病史在单独使用PRS之外提供了额外的风险分层价值。
EMPEROR-Preserved试验全面回顾：恩格列净在射血分数保留的心力衰竭中的疗效和结局
本文全面总结了2021年至2024年EMPEROR-Preserved试验的最新研究，强调了恩格列净在射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者中心血管和肾脏结局、生活质量及关键临床亚组中的一致性益处。
EMPEROR-Preserved试验全面回顾：恩格列净在射血分数保留的心力衰竭中的疗效与安全性
本综述综合了关键性的EMPEROR-Preserved试验结果，强调了恩格列净在降低射血分数保留的心力衰竭患者的心力衰竭结局方面的疗效。
SGLT2 抑制剂即使在严重 eGFR 下降后仍具有保护作用：心血管-肾脏-代谢人群的汇总试验分析
对五项随机试验（n=26,946）的汇总分析发现，严重 eGFR 恶化（<25 和 <20 ml/min/1.73 m²）使心血管风险几乎翻倍，但 SGLT2 抑制剂降低了这种风险，并且无论后续是否出现严重的肾功能下降，其益处仍然存在。
恩格列净在临床谱系中保护肾脏——急性肾小球滤过率下降并非禁忌
一项针对23,340名参与者的个体参与者水平荟萃分析显示，恩格列净可以减少急性肾损伤标志物和不良事件，减缓估算肾小球滤过率（eGFR）的慢性下降，并降低肾功能衰竭的风险，无论预测的急性eGFR下降、糖尿病、心力衰竭、基线eGFR或蛋白尿水平如何。
多项研究显示：高敏度心脏肌钙蛋白预示着长期痴呆风险增加
中年时升高的高敏度心脏肌钙蛋白 I 和 T 水平，表明存在亚临床心肌损伤，与晚年认知功能加速下降、脑结构变化和痴呆风险增加相关。
冷冻球囊消融在持续性房颤1年心律控制方面不劣于射频消融——但左心房缩小程度较低：来自CRRF-PeAF试验的洞见
随机CRRF-PeAF试验（n=499）发现，冷冻球囊肺静脉隔离术在持续性房颤1年心房快速性心律失常复发率方面不劣于射频消融，但射频消融导致的左心房逆向重构更显著。
常规冠状功能测试在ANOC中改善症状：ILIAS ANOCA试验的关键结果
ILIAS ANOCA随机试验表明，在患有心绞痛和非阻塞性冠状动脉（ANOC）的患者中，常规进行冠状功能测试（CFT）是可行且安全的，诊断出血管运动障碍的高诊断率（78%），并且在披露CFT结果并结合个性化治疗方案后，6个月时心绞痛相关生活质量有临床意义的改善。
阿司匹林在健康老年人中的应用：ASPREE 的明确信息 —— 无益处，出血风险更高，且癌症信号意外
ASPREE 随机分配了约 19,000 名老年人接受低剂量阿司匹林或安慰剂。在约 4.7 年内，阿司匹林未能改善无残疾生存率或减少心血管事件，增加了主要出血，并显示癌症相关死亡率意外上升；延长随访确认没有长期主要不良心血管事件（MACE）益处。
基于机制的 ANOCA 分类：八种不同的内型支持靶向治疗
一项涉及 1,001 名患者的多中心研究通过腺苷和乙酰胆碱测试在非阻塞性冠状动脉心绞痛 (ANOCA) 中识别出八种血流动力学内型，支持基于机制的、内型特异性疗法和分层护理。
脂蛋白(a)与痴呆：大规模队列研究未显示明确联系——但小apo(a)异构体可能增加阿尔茨海默病风险
对三个大型队列的汇总分析发现，循环脂蛋白(a)与阿尔茨海默病或血管性痴呆之间没有一致的关联，但关于非常小的apo(a)异构体的遗传证据表明，阿尔茨海默病的风险略有增加。
一种天然钠通道阻滞剂？大规模FinnGen/英国生物样本库研究发现SCN5A-T220I与房颤相关死亡率降低42%及广泛的抗心律失常作用
一项多队列遗传分析（n≈1.03M）发现，SCN5A T220I错义变异体可降低房颤发病率和房颤相关死亡风险，同时增加心动过缓的风险，表明终身部分NaV1.5抑制是一种双刃剑保护机制。
在慢性严重冠状动脉疾病女性患者中，CABG的长期结局优于PCI
在安大略倾向匹配队列中，患有慢性严重冠状动脉疾病的女性接受CABG后，与PCI相比，在中位5.1年的随访期内，长期MACCE和全因死亡率较低。
PAD4、NETs 和炎性体激活：糖尿病与心脏肾脏损伤之间的新机制联系
一项转化研究将高血糖驱动的PAD4依赖性中性粒细胞胞外陷阱（NET）形成和炎性体激活与实验性糖尿病中的心脏和肾脏炎症、纤维化及心力衰竭联系起来，提示了新的治疗靶点。
Orforglipron 在 2 型糖尿病和肥胖症中的应用：一种可带来显著体重和血糖益处的口服 GLP-1 受体激动剂
在 ATTAIN-2 研究中，口服 orforglipron 在 72 周内产生了剂量依赖性的、统计学上优于安慰剂的体重减轻和 HbA1c 改善，不良事件主要由胃肠道反应主导。
吸入甲氧氟烷在院前快速镇痛中匹配或超过标准镇痛药：PreMeFen 随机试验结果
PreMeFen 试验发现，吸入甲氧氟烷在10分钟内提供了快速且具有临床意义的疼痛缓解，并在院前环境中与鼻内芬太尼和静脉注射吗啡相当，提供了一种实用的非静脉桥接选项。