Posted in内科 医学资讯 心血管病 阿司匹林在健康老年人中的应用:ASPREE 的明确信息 —— 无益处,出血风险更高,且癌症信号意外 Posted by By MedXY 2025年11月28日 ASPREE 随机分配了约 19,000 名老年人接受低剂量阿司匹林或安慰剂。在约 4.7 年内,阿司匹林未能改善无残疾生存率或减少心血管事件,增加了主要出血,并显示癌症相关死亡率意外上升;延长随访确认没有长期主要不良心血管事件(MACE)益处。
Posted in内科 医学资讯 危重症 Olorofim 为抗真菌耐药性侵袭性真菌病提供新的补救选择 —— 2b 期结果 Posted by By MedXY 2025年11月24日 2b 期数据显示,Olorofim 对侵袭性真菌病患者(包括对唑类耐药的曲霉和固有耐药的霉菌)具有活性和可接受的耐受性,支持进一步的对照研究。
Posted in内科 医学资讯 危重症 更短更安全:调整后的BALANCE分析确认7天抗生素疗程对非复杂性菌血症的非劣效性 Posted by By MedXY 2025年11月23日 对BALANCE随机试验的事后分析显示,使用因果推断方法校正治疗不依从性后,对于非复杂性非金黄色葡萄球菌菌血症,7天抗生素疗程在90天全因死亡率方面仍不劣于14天。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 持续抗凝治疗无诱因VTE可降低复发但增加出血——真实世界靶向试验模拟显示总体临床获益 Posted by By MedXY 2025年11月23日 一项对美国保险索赔数据的大规模靶向试验模拟研究发现,对于无诱因VTE患者,在≥90天后继续口服抗凝治疗显著减少了复发性VTE和死亡率,但增加了主要出血事件,然而总体上产生了持续数年的净临床获益。
Posted in公共卫生 内科 医学资讯 康复医学 护理 短期计划,长期收益:一项为期24周的多组分衰弱干预延长了无残疾生存期,并在66个月内实现了净医疗系统节省 Posted by By MedXY 2025年11月18日 在韩国农村进行的一项为期24周的社区多组分衰弱干预与额外6.5个月的无死亡或长期护理资格时间相关,并在66个月内每人节省约7,700美元的国民健康保险费用,表明其具有持久的临床和经济效益。
Posted in内科 医学资讯 肾脏病学 第5期慢性肾病中女性生存优势的消失:女性死亡率更高且接受肾脏替代治疗的比例更低 Posted by By MedXY 2025年11月17日 在基于人群的阿尔伯塔队列中,新发第5期慢性肾病(CKD)的女性失去了通常的女性生存优势:年轻女性的超额死亡率显著高于男性,并且无论合并症如何,她们接受移植或透析的可能性更小。
Posted in内科 医学资讯 糖尿病与内分泌学 二甲双胍选择性降低维生素B12水平,但不影响其他维生素:长期治疗的临床意义 Posted by By MedXY 2025年11月17日 一项涉及200名患者的横断面研究发现,使用二甲双胍使维生素B12缺乏的风险增加了三倍,而对维生素A、B1、B6、B9、C或E没有影响,这强调了在长期二甲双胍治疗中进行针对性B12监测的必要性。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 降压是小剂量四药联合还是双药联合?QUARTET之后的新兴共识 Posted by By MedXY 2025年11月14日 总结了QUARTET试验及相关证据后,关于超低剂量四联抗高血压疗法(“四联药丸”)的新兴专家共识,以及临床应用的实际建议和注意事项。
Posted in内科 医学资讯 肾脏病学 一个工具就能增加慢性肾病人群ACEi/ARB的重新使用 Posted by By MedXY 2025年11月13日 一个个性化的临床决策支持工具使慢性肾病退伍军人在30天内重新启动ACE抑制剂或ARB的比例从13%提高到18%;收益有限,受到人群和实施因素的限制。
Posted in内科 医学资讯 危重症 头孢地尔在医院获得性革兰阴性菌血症治疗中不劣于标准疗法:GAME CHANGER试验的见解 Posted by By MedXY 2025年11月11日 GAME CHANGER随机试验发现,头孢地尔在14天全因死亡率方面不劣于医院获得性和医疗相关性革兰阴性菌血流感染的标准护理抗生素;在碳青霉烯耐药感染中未见优效性。
Posted in内科 医学资讯 呼吸内科 头孢唑林治疗甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌血流感染不劣于苯唑西林且肾损伤更少:CloCeBa随机试验 Posted by By MedXY 2025年11月11日 CloCeBa试验发现,头孢唑林在治疗甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)血流感染方面不劣于苯唑西林,90天复合结局相似,但严重不良事件和急性肾损伤的发生率显著较低。
Posted in公共卫生 内科 医学资讯 心血管病 家庭配送DASH食品可降低黑人城市居民的血压和低密度脂蛋白——但支持结束后效果减弱 Posted by By MedXY 2025年11月10日 GoFresh随机试验发现,12周的家庭配送DASH模式食品加上营养师咨询可使收缩压平均降低3.4 mm Hg,而现金补贴则没有这种效果;低密度脂蛋白也有所下降;干预结束后三个月,效果不再持续。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 二甲双胍不能改善外周动脉疾病患者的步行距离:PERMET随机试验结果 Posted by By MedXY 2025年11月8日 PERMET随机、双盲试验发现,二甲双胍治疗6个月并未改善无糖尿病的下肢外周动脉疾病(PAD)患者的6分钟步行距离或其他功能终点。
Posted in全科医学与营养 公共卫生 内科 医学资讯 康复医学 每小时久坐计数:久坐时间与老年人内在能力降低和更快衰退相关 Posted by By MedXY 2025年11月8日 在北京前瞻性队列研究(BLINDSCE)中,每天额外增加一小时的久坐时间与基线时1.18分的较低内在能力评分和一年内0.48分的更大衰退有关,表明减少久坐行为是保持健康老龄化的可调整目标。
Posted in全科医学与营养 内科 医学资讯 康复医学 精神病学 多少有氧运动足以减少慢性病患者的抑郁症状?剂量-反应荟萃分析指出了一个可实现的目标 Posted by By MedXY 2025年11月8日 一项对36项RCT(n=2,500)的荟萃分析发现,有氧运动显著减少了慢性病患者的抑郁症状(Hedges' g -0.73)。每周约405 MET-分钟(相当于120-135分钟的中等强度有氧活动)达到了最小重要症状变化。
Posted in内科 医学资讯 胃肠病学 位置不应单独决定ESD:法国注册研究发现大直肠和结肠非带蒂息肉的黏膜下癌发生率相似 Posted by By MedXY 2025年11月7日 一项多中心法国ESD注册研究发现,调整大小和形态后,大的非带蒂直肠息肉的黏膜下浸润癌(SMIC)发生率并不高于同等的结肠病变;ESD的技术结果相当,但结肠手术的并发症趋势较高。
Posted in内科 医学资讯 胃肠病学 瘦型MASLD并非良性:三个大型队列中正常体重患者的肝脏事件和死亡率更高 Posted by By MedXY 2025年11月7日 对三个人群队列的汇总分析显示,瘦型MASLD尽管心血管事件风险较低,但肝脏相关事件及全因和肝脏相关死亡风险较高。
Posted in专业 内科 医学资讯 糖尿病与内分泌学 每周一次艾罗林肽(一种胰淀素受体激动剂)在二期试验中48周内产生10-21%的体重减轻 Posted by By MedXY 2025年11月6日 在一项为期48周的多中心二期试验中,每周一次的胰淀素受体激动剂艾罗林肽产生了剂量依赖性的平均体重减轻9.4%-20.9%,而安慰剂组为0.4%,同时腰围和心脏代谢标志物有所改善;逐步剂量递增策略提高了耐受性。
Posted in内科 医学资讯 危重症 胃肠病学 治疗性血浆置换可能改善无移植生存率在严重鹅膏毒素相关急性肝衰竭患者中 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项多国回顾性队列研究发现,辅助血浆置换与鹅膏毒素相关的急性肝衰竭(ALF)且伴有≥2级肝性脑病患者的28天无移植生存率提高有关。
Posted in内科 医学资讯 危重症 CTPA 上的心室间隔曲率比识别低血压肺栓塞患者早期恶化的高风险 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项多中心前瞻性研究表明,CTPA 上的心室间隔曲率比能够强烈预测低血压急性肺栓塞患者 30 天内的临床恶化,优于传统的单一指标,并具有早期风险分层的潜力。