Posted in医学资讯 神经病学 麻醉学 拉科酰胺降低大髓鞘纤维周围神经兴奋性:随机交叉证据及生物标志物意义 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项在健康志愿者中进行的随机、双盲交叉试验发现,拉科酰胺急性降低了大髓鞘周围纤维的力量-时间常数和其他兴奋性指标;普瑞巴林和他喷他多未产生类似变化。
Posted in医学资讯 危重症 外科 麻醉学 使用低剂量去甲肾上腺素预防诱导后低血压可减少重大腹部手术后的术后并发症 Posted by By MedXY 2025年11月6日 单中心随机对照试验发现,麻醉诱导时开始滴定去甲肾上腺素输注可减少术中低血压,并降低高风险腹部手术患者的30天医外科并发症,与反应性麻黄碱推注相比。
Posted in医学资讯 危重症 麻醉学 快速反应呼叫后更高的标准化ICU收治率与更好的神经和生存结局相关:来自日本多中心登记研究的见解 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项日本多中心回顾性研究发现,快速反应系统(RRS)激活后,比预期收治更多患者到ICU的医院,在30天内出现不良神经结局或死亡的情况较少,这表明RRS事件后的ICU利用可能影响恢复。
Posted in医学资讯 危重症 麻醉学 连续静脉镇静在早期急性低氧性呼吸衰竭中产生新型EEG‘上行波’——对监测和预后的影响 Posted by By MedXY 2025年11月6日 在机械通气的早期急性低氧性呼吸衰竭患者中,连续静脉镇静会产生未在自然睡眠中观察到的EEG模式(EEG上行波);这些模式与镇静剂量、药物组合、临床镇静深度以及ICU死亡率相关。
Posted in医学资讯 危重症 麻醉学 生理学PK-PD建模揭示芬太尼对通气抑制的作用强于简单模型 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项在健康志愿者中进行的人群PK-PD研究发现,包含CO2动力学和通气控制器的生理学模型估计芬太尼对通气抑制的效力约为2.3 ng/mL——显著低于简单模型的估计值,这对围手术期阿片类药物的安全性和建模方法有重要影响。
Posted in医学资讯 肾脏病学 麻醉学 尿量引导术中补液将CRS-HIPEC后AKI风险减半 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项随机试验发现,维持术中高尿量(≥3 ml·kg⁻¹·h⁻¹或≥200 ml·h⁻¹)在细胞减灭术和顺铂为基础的腹腔热灌注化疗期间,可将术后7天急性肾损伤 (AKI) 发生率从39.3%降至21.4%,并降低30天主要并发症发生率,而不会增加不良事件。
Posted in医学资讯 神经病学 麻醉学 普瑞巴林在神经病理性疼痛中恢复睡眠和昼夜节律——与吗啡不同:小鼠SNI模型的转化见解 Posted by By MedXY 2025年11月6日 在小鼠保留神经损伤模型中,普瑞巴林(而非吗啡)恢复了快速眼动睡眠,正常化了运动和体温的昼夜节律,并逆转了脊髓昼夜基因变化。研究结果表明,在神经病理性疼痛中,镇痛剂的选择可能对睡眠和昼夜生物学产生不同的影响。
Posted in医学资讯 危重症 血液病与血液肿瘤 麻醉学 限制性红细胞输血对大多数患者安全——神经重症监护(及某些出血综合征)除外 Posted by By MedXY 2025年11月6日 Cochrane 2025年更新综述了69项随机试验,发现限制性红细胞输血阈值(通常为Hb 7–8 g/dL)可减少约42%的输血暴露,且不增加30天总体死亡率。然而,自由策略在脑损伤后改善了长期神经学结局,而在消化道出血中,限制性阈值降低了死亡率。
Posted in医学资讯 外科 心血管病 麻醉学 减少病原体的红细胞在心脏手术中是安全的:ReCePI 3期试验显示非劣效的急性肾损伤率 Posted by By MedXY 2025年11月5日 ReCePI 随机 3 期试验发现,阿穆斯塔林/谷胱甘肽病原体减少的红细胞与常规输血相比,在心脏或胸主动脉手术后产生相似的急性肾损伤率,且治疗出现的抗体较少,无临床显著溶血。
Posted in儿科 医学资讯 麻醉学 较深肤色降低儿童脑部NIRS测量准确性:前瞻性队列研究的启示 Posted by By MedXY 2025年11月5日 一项前瞻性儿科研究表明,前额NIRS (INVOS 5100C) 在肤色较深的儿童中低估了局部氧合,产生了具有临床意义的偏差,并引发了监测和设备验证中的公平性问题。
Posted in医学资讯 麻醉学 术前FIB-4评分预测全身麻醉后30天死亡率和并发症:大型多中心队列分析 Posted by By MedXY 2025年11月5日 在130万接受全身麻醉的患者中,较高的FIB-4评分与30天死亡率和围手术期并发症显著增加独立相关,表明常规术前FIB-4评估可能有助于风险分层和优化。
Posted in医学资讯 危重症 外科 麻醉学 非心脏手术后血管加压药的使用:全球观察性研究中的模式、结果和临床意义 Posted by By MedXY 2025年10月27日 一项国际研究表明,非心脏手术后血管加压药输注在不同医院之间存在显著差异,并与较高的死亡率和并发症相关,突显了优化管理策略的必要性。
Posted in人工智能 医学资讯 外科 麻醉学 利用数字健康:虚拟现实和互动工具在减少儿科围手术期焦虑和疼痛中的效果 Posted by By MedXY 2025年10月27日 这项涉及49项随机对照试验(RCTs)的网络荟萃分析表明,数字健康干预措施,特别是虚拟现实、二维视频和二维游戏,显著减少了儿科手术患者的围手术期焦虑和疼痛,并提高了麻醉诱导的依从性。
Posted in儿科 外科 整形与口腔 麻醉学 定制保护性腭托在新生儿唇裂手术中增强安全插管:随机对照试验的证据 Posted by By MedXY 2025年10月24日 定制保护性腭托显著减少了新生儿唇裂手术插管期间的口腔组织损伤,提高了安全性而不会延长插管时间。
Posted in专业 心血管病 麻醉学 主动与被动术中血压管理:来自PRETREAT随机临床试验的见解 Posted by By MedXY 2025年10月13日 PRETREAT试验发现,基于术中低血压风险的主动血压管理与标准护理相比,并未减少非心脏手术后的功能障碍。
Posted in危重症 外科 麻醉学 重大腹部手术中的个体化围手术期血压管理:IMPROVE-multi试验的见解 Posted by By MedXY 2025年10月13日 IMPROVE-multi随机临床试验发现,与常规管理相比,根据高风险重大腹部手术患者的术前夜间平均动脉压(MAP)调整围手术期血压目标,并未减少术后器官损伤或死亡率。
Posted in医学资讯 麻醉学 成人心脏手术中的急性等容血液稀释:疗效、安全性和应用不足 Posted by By MedXY 2025年10月10日 本文回顾了一项大型回顾性研究,评估了成人心脏手术中急性等容血液稀释(ANH)的应用,表明其与减少输血和成本节约相关,但强调了其在临床实践中的应用不足。
Posted in专业 危重症 麻醉学 右美托咪定用于非气管插管肋骨骨折患者的镇痛:随机临床试验分析 Posted by By MedXY 2025年10月10日 该试验发现,辅助使用右美托咪定并未减少非气管插管重症监护病房(ICU)患者中肋骨骨折的阿片类药物使用、疼痛评分或肺部并发症,挑战了其在这种情况下常规使用的镇痛效果。
Posted in专业 临床更新 医学资讯 危重症 麻醉学 凝血因子浓缩物与冷冻血浆在严重创伤复苏中的比较:FiiRST-2随机试验的见解 Posted by By MedXY 2025年9月23日 FiiRST-2试验发现,在严重出血创伤患者的初始复苏中,使用凝血因子浓缩物与冷冻血浆相比,并未显示出优越性,两者的输血需求和安全性结果相似。
Posted in临床更新 医学资讯 外科 麻醉学 强化与常规术中血压管理:BP-CARES试验对重大腹部手术后心血管结局的影响 Posted by By MedXY 2025年9月22日 BP-CARES随机试验发现,在高风险重大腹部手术患者中,强化术中血压管理(平均动脉压≥80 mm Hg)与常规目标相比,并未显示出心血管益处。