引言:重新定义鼻咽癌的标准治疗
鼻咽癌(NPC)呈现出独特的临床挑战,其特点在于地理分布的独特性和与Epstein-Barr病毒(EBV)感染的强烈关联。虽然早期疾病通常可以通过放疗和同步化疗治愈,但复发或转移性(R/M)鼻咽癌患者的预后历来较差。多年来,吉西他滨和顺铂(GP)的组合一直是全球一线治疗的标准。然而,生存结果的停滞不前促使人们探索新的治疗策略。
免疫检查点抑制剂的出现,特别是针对程序性细胞死亡1(PD-1)通路的抑制剂,彻底改变了各种实体瘤的管理。在鼻咽癌中,PD-L1的高表达和强大的免疫浸润提供了强烈的生物学依据支持免疫治疗。RATIONALE-309 试验旨在评估将替雷利珠单抗——一种高亲和力的PD-1人源化IgG4单克隆抗体——添加到标准化疗中是否可以改善长期预后。最近公布的三年随访数据为这种方法的持久性和有效性提供了关键证据。
