Posted in医学资讯 危重症 神经病学 对乙酰氨基酚降低发热脑损伤患者的脑温 —— NEUROTHERM随机对照试验显示温和但具有临床意义的效果 Posted by By MedXY 2025年12月10日 在NEUROTHERM随机药效学试验中,单次静脉注射对乙酰氨基酚可使发热脑损伤患者的脑内温度平均降低0.6°C,并使温度保持在38.5°C以下的中位时间为3.6小时,而安慰剂组则几乎没有效果。
Posted in医学资讯 危重症 护理 日本全国队列分析:中间护理单元与较低的ICU死亡率和更好的ICU效率相关 Posted by By MedXY 2025年12月10日 一项针对228万ICU住院患者的日本全国队列研究发现,拥有中间护理单元(IMCU)的医院ICU和院内死亡率略低,再入院次数减少,ICU停留时间缩短,ICU周转率提高,同时报销略有增加。
Posted in医学资讯 神经病学 边缘白质自由水塌陷预测老龄化和阿尔茨海默病中的记忆衰退 Posted by By MedXY 2025年12月10日 一项大型多中心分析(n=4,467)发现,白质自由水(FW),特别是在边缘束(扣带束、穹窿)中,与横断面认知功能和纵向衰退显著相关;FW与淀粉样蛋白、APOE ε4和灰质萎缩相互作用,预测更差的结果。
Posted in医学资讯 神经病学 在转院进行取栓术前延迟给予溶栓治疗可能改善AIS-LVO患者的预后:来自20家法国中心队列的证据 Posted by By MedXY 2025年12月9日 一项多中心回顾性队列研究发现,静脉溶栓治疗(IVT)在超过4.5小时后开始并在院际转运前进行,与转运期间自发再通率较高和3个月功能预后较好有关,且不增加出血风险。
Posted in人工智能 医学资讯 危重症 急诊医学 实时自动恶化警报减少院内心跳骤停——临床医生需要了解的内容 Posted by By MedXY 2025年12月9日 一项系统回顾和荟萃分析发现,实时自动临床恶化警报系统可以减少院内心跳骤停,并可能缩短重症监护病房(ICU)住院时间,但对死亡率的益处尚不确定,需要进行更高质量的试验。
Posted in医学资讯 肿瘤 肝动脉灌注氟尿嘧啶联合全身吉西他滨-顺铂显著改善不可切除肝内胆管癌患者的生存:PUMP-2试验结果 Posted by By MedXY 2025年12月9日 PUMP-2二期试验报告,肝动脉灌注(HAIP)氟尿嘧啶联合全身吉西他滨-顺铂治疗不可切除肝内胆管癌患者,1年总生存率为80%,中位总生存期为22.3个月,优于历史上的吉西他滨-顺铂组。
Posted in医学资讯 肿瘤 Ifinatamab Deruxtecan 在既往治疗的广泛期小细胞肺癌中显示出有希望的活性:II 期 IDeate-Lung01 的主要分析 Posted by By MedXY 2025年12月9日 在 II 期 IDeate-Lung01 试验中,Ifinatamab deruxtecan (I-DXd) 每 3 周 12 mg/kg 给药,在重度预处理的广泛期小细胞肺癌 (ES-SCLC) 中产生了 48.2% 的确认客观缓解率 (ORR),中位无进展生存期 (PFS) 为 4.9 个月,经裁定的治疗相关间质性肺病 (ILD) 发生率为 12.4%。结果支持进一步开发,并需谨慎监测 ILD。
Posted in医学资讯 危重症 神经病学 对乙酰氨基酚适度但有意义地降低发热性脑损伤患者的脑温:NEUROTHERM随机药效学试验结果 Posted by By MedXY 2025年12月9日 在一项双盲RCT中,99名发热性脑损伤患者(使用颅内温度探头)接受单次静脉注射对乙酰氨基酚后,平均脑温比安慰剂组降低了0.6°C,并且保持脑温<38.5°C的中位时间为3.6小时;约三分之一的患者无反应。
Posted in医学资讯 移植科 血液病与血液肿瘤 鲁索替尼改善类固醇难治性急性移植物抗宿主病患者的无失败生存期和总生存期:REACH2最终24个月分析 Posted by By MedXY 2025年12月9日 REACH2 III期试验的24个月最终分析显示,与最佳可用治疗(BAT)相比,鲁索替尼在类固醇难治性急性移植物抗宿主病(SR-aGVHD)患者中产生了更长的无失败生存期、更高的中位总生存期和无事件生存期,以及更长的缓解持续时间。
Posted in医学资讯 危重症 呼吸内科 创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病例减少但死亡率上升:2007-2019年国家创伤数据银行队列分析 Posted by By MedXY 2025年12月9日 2007-2019年国家创伤数据银行分析发现,机械通气创伤患者中的ARDS发生率显著下降,但ARDS仍与30天住院死亡率增加独立相关,且粗略的ARDS死亡率升至近30%。应关注可改变的患者和中心层面因素。
Posted in医学资讯 危重症 简易出院亚型预测脓毒症后3个月死亡率和1年残疾:CLOVERS队列中的验证 Posted by By MedXY 2025年12月9日 一种简约的出院亚型算法应用于CLOVERS试验幸存者,按3个月死亡率和12个月功能结局对患者进行了分层,提供了一种实用工具,以合理分配出院后的恢复资源。
Posted in医学资讯 危重症 护理 ICU中护士主导的家庭沟通:沟通质量的适度提升和住院时间的缩短——哪些有效,我们仍不知道什么 Posted by By MedXY 2025年12月9日 2025年的一项关于ICU中护士主导家庭沟通干预的系统回顾发现,沟通质量有适度改善(标准化均数差SMD 0.26),住院时间减少约3.9天,但对心理困扰、满意度、ICU住院时间或死亡率的影响有限。模型和实施者之间的异质性限制了明确的建议。
Posted in医学资讯 危重症 神经病学 VA-ECMO 神经并发症与 6 个月死亡率升高相关:跨国前瞻性队列研究的见解 Posted by By MedXY 2025年12月9日 一项涉及 704 名接受静脉动脉体外膜氧合 (VA-ECMO) 治疗的成人的多中心前瞻性队列研究发现,12% 的患者出现神经并发症,这些事件与 6 个月内死亡或新残疾的绝对风险增加 17% 相关,主要由较高的死亡率驱动。
Posted in医学资讯 血液病与血液肿瘤 ZUMA-5五年随访:阿昔卡巴塔基因西罗莱塞尔在复发/难治性滤泡性淋巴瘤中的持久缓解和潜在治愈 Posted by By MedXY 2025年12月9日 ZUMA-5的五年结果显示,阿昔卡巴塔基因西罗莱塞尔(axi-cel)在复发/难治性惰性非霍奇金淋巴瘤(iNHL)中产生了高反应率,完全缓解率(CR)为75%,中位无进展生存期(PFS)约为62个月。持久缓解与早期CAR T细胞扩增和幼稚T细胞表型相关,且长期安全性可接受。
Posted in医学资讯 血液病与血液肿瘤 Glofitamab联合Polatuzumab Vedotin在经多线治疗的复发/难治性大B细胞淋巴瘤中实现高完全缓解率和持久控制 Posted by By MedXY 2025年12月9日 在一项针对129例复发/难治性大B细胞淋巴瘤(包括高级别和CAR T治疗失败)患者的Ib/II期试验中,Glofitamab联合Polatuzumab Vedotin产生了78.3%的总缓解率和59.7%的完全缓解率,中位无进展生存期为12.3个月,且毒性可管理。
Posted in医学资讯 肿瘤 康奈非尼联合比美替尼治疗BRAF V600E突变转移性NSCLC患者长期生存获益显著:PHAROS II期研究 Posted by By MedXY 2025年12月9日 PHAROS II期研究表明,恩曲替尼联合比美替尼在BRAF V600E突变转移性NSCLC中具有持久的抗肿瘤疗效和可管理的安全性。更新的结果显示,该联合疗法在此类患者中的中位总生存期(mOS)达到47.6个月,是迄今为止报道的最长mOS。
Posted in医学资讯 妇产科 肿瘤 卡铂在三阴性乳腺癌新辅助化疗中的应用:无无事件生存获益但有总生存信号,主要由绝经前患者驱动 Posted by By MedXY 2025年12月9日 一项III期试验发现,在紫杉烷-蒽环类新辅助化疗方案中每周添加卡铂并未显著改善总体的无事件生存率,但与总生存率的提高有关,其益处集中在绝经前女性;血液学毒性增加。
Posted in医学资讯 肾脏病学 医院内急性肾损伤与长期死亡、透析和慢性肾病密切相关:匹配对照研究的荟萃分析 Posted by By MedXY 2025年12月9日 对14项匹配对照研究(n=1,058,109)的荟萃分析发现,医院内急性肾损伤(AKI)幸存者面临更高的长期死亡率、更大的后续透析需求和慢性肾病(CKD)风险,与匹配对照组相比。
Posted in医学资讯 危重症 定义每位重症医学专家应知的内容:SCCM 关于成人重症监护核心知识和技能的德尔菲共识 Posted by By MedXY 2025年12月9日 一个多学科的 SCCM 工作组使用改良的德尔菲过程,定义了每位管理成年重症患者的医生(重症医学专家)应具备的 541 项核心知识和程序技能,提出了一种共享框架,以协调各亚专科之间的培训和认证。
Posted in医学资讯 危重症 心血管病 VA-ECMO 增加出血和血管并发症,但不介导急性心肌梗死相关心源性休克的 30 天死亡率 Posted by By MedXY 2025年12月9日 对随机 ECLS-SHOCK 试验的中介分析发现,VA-ECMO 增加了中重度出血和血管并发症,但这些事件并未在统计学上介导急性心肌梗死并发心源性休克患者的 30 天死亡率。