原生肾与移植肾BK多瘤病毒肾病的比较:一项匹配队列研究中的临床与病理洞见

要点

  • 原生肾BK多瘤病毒肾病(BK polyomavirus nephropathy,BKPyVN)的病毒载量更高,且小管间质损伤较移植肾BKPyVN更为严重。
  • 受BKPyVN影响的原生肾中,肾小管基底膜(tubular basement membrane,TBM)C4d沉积较为常见,并与病毒活性相关。
  • 原生肾BKPyVN患者的短期肾脏结局更差,其12个月无终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)生存率低于移植肾BKPyVN患者。
  • 由于原生肾通常缺乏常规BK多瘤病毒(BK polyomavirus,BKPyV)监测,诊断延迟可能导致更差结局,因此支持对高危患者尽早进行BKPyV检测并及时行肾活检。

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