亮点
在自身免疫性甲状腺炎 (AIT) 患者和对照组的甲状腺组织中均检测到了微塑料 (MPs)，但 AIT 患者的浓度显著更高。聚氯乙烯 (PVC) 在 AIT 患者中尤为升高。颗粒分析显示两组之间在形态学上没有差异，但在丰度和化学组成上存在差异。
背景
自身免疫性甲状腺炎 (AIT) 是导致甲状腺功能减退的主要原因，影响全球数百万人。微塑料是普遍存在的环境污染物，已发现存在于多种人体组织中，但其在甲状腺中的存在及其在自身免疫中的潜在作用此前尚未探讨。本研究填补了对甲状腺功能障碍环境触发因素理解的关键空白。
研究设计
这项病例对照研究分析了 29 名经组织学确认的 AIT 患者和 29 名年龄和性别匹配的良性甲状腺结节对照组的甲状腺组织。使用热解-气相色谱-质谱 (Py-GC/MS) 定量 MPs，并通过显微拉曼光谱和扫描电子显微镜 (SEM) 进行表征。
主要发现
AIT 患者的总 MP 浓度显著高于对照组（中位数：19.9 μg/g 对 1.9 μg/g；p=0.012），PVC 是最主要的聚合物。显微拉曼光谱显示 AIT 组织中的 MP 丰度更高（172 对 50.2 个/克，p=0.037），颗粒大小范围从 33.9 到 1467 微米。形态特征（大小、形状、颜色）在两组之间没有差异。
专家评论
“这些发现表明了一个可能的环境因素对甲状腺自身免疫的影响，”首席作者于博士指出。“虽然尚未确定因果关系，但 PVC（一种已知的内分泌干扰物）的富集值得进一步调查其对免疫调节的影响。” 研究局限性包括样本量较小和缺乏纵向暴露数据。
结论
这项开创性的研究表明，甲状腺中的 MP 污染，特别是 PVC，与 AIT 相关，突显了自身免疫性甲状腺疾病的潜在环境风险因素。需要更大规模的队列研究和机制研究来证实这些观察结果并探索干预策略。
资金和注册
该研究由国家自然科学基金资助。由于这是一项组织分析研究，未进行临床试验注册。
参考文献
于 ST, 傅 J, 范 Z 等. 人类甲状腺中微塑料的初步证据及其与自身免疫性甲状腺炎的潜在关联. 甲状腺. 2026;36(4):10507256261442506. PMID: 41961540。
