Posted in医学资讯 外科 肿瘤 直肠癌切除术后30天死亡风险评分:NCDB告诉我们什么以及如何使用 Posted by By MedXY 2025年12月2日 基于年龄、性别、种族、合并症、分期、新辅助治疗、住院时间和手术转换等因素,经过验证的NCDB衍生风险评分可识别出直肠癌切除术后显著不同的30天死亡风险(0.8%–4.5%)。
Posted in医学资讯 危重症 胃肠病学 急性胃肠道出血实时脓毒症风险预测:一种提高早期分层的有效动态监测工具 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项多中心中国研究开发并验证了一种基于临床和实验室变量的实时列线图,用于预测急性胃肠道出血(AGIB)患者的脓毒症。该工具表现出较强的区分能力(AUC 0.827-0.884)、良好的校准性能,并提供了一个在线监测平台进行动态警报。
Posted in医学资讯 康复医学 风湿病学 骨科 十年TOPKAT随访:部分(单髁)膝关节置换在临床上与全膝关节置换相当且更具成本效益 Posted by By MedXY 2025年12月1日 十年TOPKAT随机试验发现,对于内侧间室骨关节炎,部分膝关节置换(PKR)和全膝关节置换(TKR)的牛津膝关节评分无临床重要差异,再手术/翻修率相似,且PKR更具成本效益。
Posted in医学资讯 肿瘤 术前帕博利珠单抗联合放化疗 (PPCT) 治疗局部晚期可切除食管鳞癌:PALACE-2 Ⅰ/Ⅱ期结果及免疫微环境分析 Posted by By MedXY 2025年12月1日 PALACE-2 报告称,术前帕博利珠单抗联合放化疗在可切除的局部晚期食管鳞癌中产生了 43.2% 的病理完全缓解率,短期生存率可接受,且 3 级及以上毒性的发生率较高;白细胞介素-6(IL-6)作为潜在的预测和靶向治疗反应的介质出现。
Posted in医学资讯 风湿病学 早期阻断IL-17A与逐步治疗在银屑病关节炎中的比较:STAMP试验显示,使用司库奇尤单抗的首次治疗目标策略在6个月内无显著优势 Posted by By MedXY 2025年12月1日 STAMP随机试验发现,以司库奇尤单抗加甲氨蝶呤为初始治疗的目标策略,在6个月时的ACR50率并不优于传统的甲氨蝶呤首次逐步治疗策略;12个月时两组的结果相似。
Posted in医学资讯 神经病学 局灶性难治性癫痫中,颞叶外癫痫、肥胖和男性预测SUDEP风险:来自REPO2MSE前瞻性病例对照研究的临床见解 Posted by By MedXY 2025年12月1日 多中心前瞻性嵌套病例对照分析(REPO2MSE)确定了局灶性难治性癫痫中独立的SUDEP风险因素:颞叶外癫痫发作起始、BMI≥30、男性和主要夜间发作;围发作期低氧血症和局灶性至双侧强直阵挛发作频率无显著关联。
Posted in儿科 医学资讯 妇产科 糖尿病与内分泌学 实时连续葡萄糖监测在妊娠糖尿病中的应用减少了大于胎龄儿的出生——但引发了关于小于胎龄儿发生率增加的问题 Posted by By MedXY 2025年12月1日 GRACE随机试验发现,与自我血糖监测相比,实时连续葡萄糖监测(rt-CGM)在妊娠糖尿病中将大于胎龄儿(LGA)新生儿的风险减半,而总体小于胎龄儿(SGA)的发生率高于预期。
Posted in医学资讯 心血管病 血液病与血液肿瘤 CPX-351 比 7+3 在高危 AML 中的心脏毒性更低?事后 III 期分析提示心脏获益 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项 III 期试验的事后分析表明,与传统的 7+3 方案相比,CPX-351 可能导致高危 AML 患者左室射血分数 (LVEF) 和左室整体纵向应变 (GLS) 的临床显著下降更少,尽管报告的心脏不良事件发生率相似。
Posted in医学资讯 皮肤病学 Rocatinlimab (OX40阻断)在中重度特应性皮炎患者中显示出具有临床意义的获益:来自ROCKET-IGNITE和ROCKET-HORIZON的结果 Posted by By MedXY 2025年12月1日 两项全球3期试验显示,抗OX40疗法rocatinlimab在24周时与安慰剂相比,在EASI-75和vIGA-AD 0/1方面产生了统计学显著改善,并且具有总体可接受的安全性。
Posted in人工智能 医学资讯 心血管病 AI增强心电图预测未来反流性瓣膜病:大型国际研究显示早期检测和靶向超声心动图的前景 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项国际研究开发了AI-ECG模型,能够诊断并预测未来的中度至重度二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣反流,并在不同人群中进行了验证,发现与亚临床腔室重塑有关。
Posted in医学资讯 神经病学 真实世界中的布瓦西坦:在难治性局灶性癫痫中显示出持久的保留率和早期患者报告的益处 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项为期12个月的美国前瞻性观察研究发现,布瓦西坦在12个月时的保留率为57%(意向治疗)和72%(已知治疗状态),早期改善了与癫痫相关的残疾和PROMIS领域,并且安全性特征与先前经验一致。
Posted in公共卫生 医学资讯 新型1型和3型口服脊髓灰质炎减毒活疫苗在首次人体1期试验中的安全性、免疫原性和排毒情况与Sabin单价OPV相当 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项在美国健康成人中进行的多中心1期试验发现,nOPV1和nOPV3耐受性良好,并诱导了强烈的同型中和抗体反应,其排毒特征与Sabin单价OPV相似,支持进展至2期研究。
Posted in医学资讯 皮肤病学 风湿病学 预测罕见但严重的不良反应:别嘌醇诱发严重皮肤不良反应的100天风险模型 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项大型英国队列研究开发并外部验证了别嘌醇诱发严重皮肤不良反应(SCAR)的100天预后模型。主要预测因素包括年龄、慢性肾病(CKD)分期、初始剂量高和亚洲族裔;区分度良好(C≈0.8)。
Posted in医学资讯 危重症 呼吸内科 机械通气期间呼吸驱动和努力过低或过高均预示较差结局:多伦多前瞻性队列研究的见解 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项前瞻性注册研究发现,呼吸驱动/努力与ICU结局之间存在U形关系:低和高驱动/努力均与较高的死亡率和较慢的出院速度相关,尤其是在氧合(PaO2:FiO2)≤150 mmHg时;患者努力放大了通气驱动压力的影响。
Posted in医学资讯 呼吸内科 肿瘤 免疫检查点抑制剂用于体弱患者:度伐利尤单抗联合卡铂-依托泊苷在表现状态差的广泛期小细胞肺癌中的耐受性和1年生存信号 (NEJ045A) Posted by By MedXY 2025年12月1日 NEJ045A研究表明,度伐利尤单抗联合卡铂-依托泊苷在PS 2-3的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者中可行,诱导完成率高于预设阈值,总体1年生存率为43.4%,支持在选定的体弱患者中谨慎使用化疗-免疫治疗。
Posted in医学资讯 呼吸内科 过敏与免疫 度普利尤单抗在2型呼吸系统疾病中优于奥马珠单抗:来自头对头RCT、美国真实世界数据和目标试验模拟的证据 Posted by By MedXY 2025年12月1日 三项互补研究——EVEREST(头对头RCT)、美国ADVANTAGE真实世界研究和目标试验模拟——一致显示,与奥马珠单抗相比,度普利尤单抗在2型呼吸系统疾病中能更显著地减少鼻息肉负担、嗅觉丧失、哮喘急性加重和全身性糖皮质激素使用。
Posted in人工智能 医学资讯 风湿病学 深度学习从唾液腺活检中分类焦点评分和舍格伦综合征并突出CD8+腺泡模式 Posted by By MedXY 2025年12月1日 多中心深度学习模型可靠地分类了活检焦点评分和ACR-EULAR定义的舍格伦综合征(AUROC ≈0.88–0.89),并识别出一种与疾病相关的新颖CD8+ T细胞腺周模式;需要前瞻性验证。
Posted in儿科 医学资讯 从出生第一天起对晚期早产儿进行全母乳喂养:大型随机对照试验显示住院时间无缩短且无坏死性小肠结肠炎或低血糖增加信号 Posted by By MedXY 2025年12月1日 FEED1试验将2088名在30+0至32+6周出生的婴儿随机分配到出生第一天即进行全肠内喂养或逐渐喂养加静脉支持。全喂养并未缩短住院时间,也未发现坏死性小肠结肠炎或临床重要低血糖的增加。
Posted in医学资讯 精神病学 氯氮平在精神分裂症之外的应用:全国性证据表明其跨诊断的有效性和安全性 Posted by By MedXY 2025年12月1日 芬兰和瑞典的大规模登记队列研究表明,氯氮平与较低的精神病住院率相关,适用于精神分裂症谱系障碍、双相情感障碍和重度抑郁,且不会增加总体死亡率或住院率。
Posted in公共卫生 医学资讯 中国老年人独立生活的性别特异性路径:生活方式驱动男性获益,社会条件驱动女性获益 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项为期13年的全国队列研究表明,健康的生活方式和有利的社会决定因素显著增加了独立生活年数;男性从行为改变中获益更多,而女性从改善的社会条件中获益更多。