复杂分叉管理的新范式：DKCRUSH VIII研究结果
复杂冠状动脉分叉病变的处理仍然是介入心脏病学中最具技术挑战性的领域之一。尽管药物洗脱支架（DES）和双吻（DK）压碎技术等精炼技术的发展，这些病变仍然容易发生较高的再狭窄和支架血栓形成率。最近发表并在中国主要心血管论坛上展示的DKCRUSH VIII试验提供了确凿证据，证明血管内超声（IVUS）指导不再是辅助工具，而是优化这一高风险人群临床结局的必要标准。
DKCRUSH VIII试验产生了几个里程碑式的发现，可能会对未来临床实践指南产生影响：1. IVUS指导下的PCI在一年时的主要复合终点——靶血管失败（TVF）相对风险降低了60%。2. 临床益处主要由靶血管心肌梗死（TVMI）和临床驱动的靶血管血运重建（TVR）显著减少驱动。3. 大多数患者（96.8%）接受了DK压碎技术治疗，证实了IVUS在这一复杂程序框架内的有效性。4. 成功归因于达到IVUS定义的优化目标，而不仅仅是使用成像模态本身。
