要点提示
- 在美国，50%的同卵双生子肾移植受者出院时接受钙调神经磷酸酶抑制剂（calcineurin inhibitors，CNIs）治疗，且在25年的观察期内其使用率未见下降。
- 在这些受者中，无论是否使用CNI，移植后第一年内均未发生经活检证实的排斥反应。
- 无论是在总体队列还是在因肾小球肾炎接受移植的患者中，CNI治疗均未与10年死亡截尾移植物存活率（death-censored graft survival，DCGS）改善相关。
- 在免疫学上同一的移植中持续使用CNI缺乏合理依据，提示有必要重新评估临床实践，以避免不必要的药物暴露。
