研究亮点
– 瑞典射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF)四联治疗的使用率自2016年至2023年显著上升,2023年已接近60%。
– 患者对HFrEF基础用药的依从性较高(>85%),但持续用药率略低,尤其是盐皮质激素受体拮抗剂(mineralocorticoid receptor antagonist, MRA)。
– β受体阻滞剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂/血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(renin-angiotensin system inhibitors/angiotensin receptor-neprilysin inhibitors, RASi/ARNi)及MRA的良好依从性和持续用药,以及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors, SGLT2i)的依从性,与心力衰竭住院和心血管死亡风险降低相关。
– 现实临床实践中仍存在若干挑战,包括MRA使用不足、药物频繁停用以及剂量管理不理想。
