引言：心脏移植中的诊断挑战
数十年来，心内膜心肌活检（EMB）一直是监测心脏移植受者排斥反应的金标准。然而，传统的组织学评估——依赖于Banff分类——存在固有的局限性。观察者间的一致性仍然较低，而光镜下可见的形态学变化往往代表了生物过程的终末阶段，而不是其初始阶段。在精准医疗时代，迫切需要客观、可重复且以分子驱动的工具来补充传统病理学。
尽管像分子显微镜诊断系统（MMDx）等分子诊断技术取得了显著进展，但它们通常需要新鲜冷冻组织，这使临床工作流程和物流变得复杂。Giarraputo等人最近发表在《欧洲心脏杂志》（2025年）上的研究介绍了一项突破：一种专门用于心脏移植排斥反应的分子诊断系统，使用福尔马林固定、石蜡包埋（FFPE）活检样本。这一发展允许使用标准临床样本，可能彻底改变全球心脏排斥反应的诊断和管理方式。
