要点
- FS-ICUshort将原29项的FS-ICU量表精简为12项，同时未削弱其心理测量学特性。
- 该量表涵盖两个核心维度：对护理的满意度，以及沟通/决策参与满意度，反映家属关注重点。
- 研究证实其内部一致性较高（Cronbach’s α >0.85），效度指标良好，并包括外部多中心验证。
- 缩短问卷长度有助于降低未完成答卷比例，从而缓解大型ICU质量改进项目中的实际实施难题。
背景
成人重症监护病房（ICU）家属满意度是衡量医疗质量的重要指标，与以患者为中心的照护、情绪福祉和临床结局密切相关。Family Satisfaction in the ICU（FS-ICU）问卷共29项，已在国际上广泛用于评估家属对护理流程、沟通质量及决策参与的感受。然而，在大规模应用中，问卷过长会降低完成率，从而限制其在常规质量改进和质量对标中的实用性。鉴于需要在内容效度与可实施性之间取得平衡，Neilipovitz等（2026）开展了面向成人ICU的FS-ICU简版开发与验证研究。主要内容
FS-ICUshort的开发与心理测量学评价
该研究利用安大略省成人ICU通过电子方式收集的FS-ICU省级综合数据，其中超过40%的答卷未完成，凸显了缩短量表的必要性。由12名成员组成的多学科专家工作组，包括ICU临床医生、管理者、患者体验及质量改进专家，采用经验性条目删减和专家共识方法。最终，FS-ICU由29项精简为12项核心条目，并分为两个维度：- 对护理的满意度（FS-Care）：7项
- 沟通与决策（FS-DM）：5项
比较一致性与外部验证
FS-ICUshort与完整FS-ICU问卷之间表现出高度一致性。0—100分量表上的平均分差异极小（≤1.1分），组内相关系数（intraclass correlation coefficient, ICC）范围为0.97—0.99。基于加拿大多中心修订版FS-ICU数据集构建的外部验证队列中，这些心理测量学特征同样成立，进一步增强了该简版工具的可推广性和外部效度。将FS-ICUshort置于以家庭为中心的照护文献中解读
近期平行研究也进一步印证了简洁且可靠的家属体验测量工具的重要性。英国一所四级ICU中的护士主导家属联络服务（PMID: 41739004）显示，家属满意度尤其在沟通和情感支持方面有所提升，这也印证了FS-ICUshort所针对的问卷维度。与此同时，美国ICU背景下的Quick FICS工具提供了5项和10项的沟通导向量表，进一步验证了兼顾心理测量学完整性与可实施性的简明工具趋势（PMID: 37343901）。 此外，由ICU联络护士主导的以家庭为中心的过渡照护干预，可降低家属压力并提升满意度，提示可靠的家属满意度测量在指导患者及家属中心照护创新方面具有临床价值（PMID: 35396917）。 国际范围内的努力，例如日本EMPATHIC-30问卷的适配研究（PMID: 38981794）以及纳入FS-ICU成分的欧洲质量问卷（PMID: 33260777），强调了跨文化适用性，以及根据文化敏感性和医疗系统背景调整家属满意度工具的必要性。不过，此类工具往往篇幅较长，而FS-ICUshort的简短性可在一定程度上缓解这一实际难题。专家点评
Neilipovitz等开发FS-ICUshort，针对成人ICU家属满意度测量中的关键障碍，即全面评估与受访者负担之间的权衡问题，提供了有效解决方案。将实证数据与专家意见相结合的多学科方法，在增强内容效度的同时，也提高了工具的可接受性和答卷完成率。 保留“对护理的满意度”和“沟通/决策”这两个核心维度，与危重症照护场景中家属体验质量的既定决定因素一致。对双因素模型的确认，也进一步支持了对影响家属满意度的关键方面进行清晰区分的分析框架。 在临床实践中，FS-ICUshort篇幅较短，便于将家属体验评估嵌入常规ICU工作流程、电子病历和质量对标系统。当前全球ICU正不断整合家属联络角色并实施结构化沟通查房，以增强家属参与和多学科协作（PMID: 41027645），因此这一工具尤显及时。 其局限性包括：最初开发样本仅限于安大略省，可能在文化或运行模式上与其他地区存在差异，尽管稳健的外部验证在一定程度上缓解了这一担忧。此外，条目减少必然会遗漏部分细微信息；因此，在需要更细致理解的情境中，完整FS-ICU仍可能更具优势。 未来方向包括开展纵向实施研究，评估FS-ICUshort对质量改进干预的敏感性，并进一步进行跨文化验证。将问卷数据与心理社会支持项目整合，也可能优化以家庭为中心的照护结局。结论
FS-ICUshort代表了ICU家属满意度测量的重要进展：在保持心理测量学严谨性的同时，提高了实用性。该工具在不牺牲核心内容的前提下提升了问卷完成率，支持其在成人危重症照护场景中广泛、常规地用于质量改进和质量对标。 其应用也可与现有的改进措施相互补充，例如护士主导的联络角色和结构化沟通框架，最终促进以患者和家属为中心的ICU文化形成。参考文献
- Neilipovitz DT, Day AG, Wincen A, Iruthayanathan R, Heyland DK, Xisto N. Shortening the Family Satisfaction in the ICU (FS-ICU): Development and Validation of a 12-Item Family Satisfaction Survey for Adult ICUs. Crit Care Med. 2026 Nov 5; PMID:42987170.
- Tipton PW, et al. Nurse-Led Family Liaison in Adult Intensive Care: From Pandemic Innovation to an Integrated Model for Patient- and Family-Centred Care. Nurs Crit Care. 2026 Mar;31(2):e70409. PMID:41739004.
- Balakrishnan M, et al. The Quick FICS: 5 and 10 Item Versions of the Family Inpatient Communication Survey. J Pain Symptom Manage. 2023 Oct;66(4):e461-e468. PMID:37343901.
- Zhou J, et al. The effect of an ICU liaison nurse-led family-centred transition intervention program in an adult ICU. Nurs Crit Care. 2023 May;28(3):435-445. PMID:35396917.
- Kawaguchi R, et al. EMpowerment of PArents in THe Intensive Care: A multicentre validation study in Japan. Aust Crit Care. 2025 Jan;38(1):101072. PMID:38981794.
- Giovannetti S, et al. Validation and Analysis of the European Quality Questionnaire in Italian Language. Int J Environ Res Public Health. 2020 Nov 28;17(23):8852. PMID:33260777.
- Stang A, et al. Redesigning Intensive Care Unit Rounds to Improve Collaboration at a Military Hospital. Crit Care Nurse. 2025 Oct 1;45(5):16-26. PMID:41027645.
相关科室计算器
供临床参考，请结合专业判断使用。
