糖尿病心肌病的临床挑战
糖尿病心肌病(DbCM)是一种独立的临床实体，其特征是在糖尿病患者中出现结构和功能心肌变化，且与冠状动脉疾病或高血压无关。随着2型糖尿病(T2DM)的全球患病率不断上升，DbCM已成为显性心力衰竭(HF)，尤其是射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的重要前兆。尽管其临床意义重大，但DbCM的早期阶段往往被低估诊，通常表现为运动能力和峰值摄氧量(peak VO2)的逐渐下降。
近年来，心血管疾病中的性别特异性差异研究激增。在心力衰竭的背景下，女性往往表现出与男性不同的病理生理特征和治疗反应。然而，这些基于性别的细微差异是否延伸到DbCM的临床前期阶段，以及它们是否影响新型代谢干预措施的疗效，仍然是精准医疗的关键问题。ARISE-HF (醛糖还原酶抑制剂在心力衰竭中稳定运动能力)试验旨在通过评估AT-001来解决这些空白，AT-001是一种高选择性的醛糖还原酶抑制剂。
