引言与背景
糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 仍然是糖尿病最严重的急性并发症之一，具有较高的发病率、死亡率和医疗成本。尽管 DKA 在 1 型糖尿病中较为典型，但在 2 型糖尿病中也时有发生，并且在钠-葡萄糖共转运蛋白-2 (SGLT2) 抑制剂治疗相关的等血糖性 DKA 中变得更为频繁。目前国际上对 DKA 的诊断框架依赖于三个关键因素：高血糖、代谢性酸中毒和酮血症/酮尿症。历史上，酮体评估是间歇性的——尿液试纸或即时 (POC) 血液 β-羟基丁酸 (BHB) 测量，通常在生病期间或临床检查时进行。
连续酮体监测 (CKM) 是一种类似于连续葡萄糖监测 (CGM) 的新兴技术。CKM 传感器采样间质液并生成持续的酮体浓度估计值，可能在间歇性测试前数小时提醒用户酮体负担上升。认识到这一技术的潜力和潜在风险（如警报疲劳、焦虑、虚假的安全感），国际专家小组召开会议制定了 CKM 应用的实用建议。这些共识由 Dhatariya 等人发表，并得到国际儿科和青少年糖尿病学会 (ISPAD) 的认可，旨在为临床医生和糖尿病患者定义可操作的阈值和工作流程，以安全有效地使用 CKM（Dhatariya et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2026）。
