水中增强式训练：青少年髌股疼痛综合征管理的新突破

重点提示

• 与传统运动相比，水中增强式训练可为患有髌股疼痛综合征的青少年提供更显著的镇痛效果。
• 水中增强式训练可显著提高股四头肌和腘绳肌的等速肌力。
• 水中增强式训练组的功能障碍减轻更明显，健康相关生活质量改善更显著。

研究背景

髌股疼痛综合征（Patellofemoral Pain Syndrome, PFPS）是青少年中常见的肌肉骨骼疾病，其特征为前膝痛，且在跑步、下蹲或上下楼梯等活动时加重。该病可造成显著的功能负担，常限制体育运动和日常活动的参与，部分患者甚至可发展为慢性残疾。理想的康复目标是在不加重关节应力的前提下缓解疼痛。随着水中治疗的应用，由于浮力作用可降低关节负荷，这一方法展现出有前景的治疗潜力。增强式训练（plyometric exercises）以快速离心-向心肌肉动作转换为特点，已被证实可在陆地环境中改善肌肉爆发力和功能结局，但其对关节的机械应力更高。将增强式训练引入水环境，可能通过减轻关节负荷，在增强肌力与减轻疼痛之间兼顾获益；然而，青少年PFPS方面的证据仍然有限。本项双臂随机对照试验旨在探讨：对于该人群，水中增强式训练是否优于常规陆上运动方案。