经口内镜肌切开术与腹腔镜赫勒肌切开术加多尔胃底折叠术治疗特发性贲门失弛缓症的五年结果

研究背景和疾病负担

特发性贲门失弛缓症是一种罕见的食管运动障碍,其特征是下食管括约肌(LES)松弛受损和缺乏蠕动,导致吞咽困难、反流和胸痛等症状。它显著影响生活质量,并可能导致并发症,包括食管扩张和食管癌风险增加。目前的标准治疗方法是破坏LES肌肉以缓解阻塞,传统上通过手术方法如腹腔镜赫勒肌切开术(LHM)结合多尔胃底折叠术来预防反流。近年来,一种侵入性较小的内镜技术——经口内镜肌切开术(POEM)作为替代方案出现。尽管治疗后最初两年的结果显示POEM与LHM加多尔胃底折叠术的有效性相似,但对胃食管反流病(GERD)发生率的担忧仍然存在,POEM后的反流事件增加。这需要进行更长期的比较评估,以指导临床决策。

研究设计

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