引言：季节性疾病的负担
每年的感冒和流感影响全球数百万人，造成巨大的健康和经济负担。仅在中国，每年报告约340万例类流感病例，估计每年有88,100人死于与流感相关的并发症（王等，2025）。30至50岁的成年人通常每年会经历两到三次感冒，许多人不禁要问：我们的免疫系统是否足够强大以抵御这些常见感染？尽管有许多增强免疫力的选择，但许多人仍然每天依赖熟悉的多维矿物质补充剂（MVMs）。最近的研究使这些“经典”补充剂重新成为关注焦点，揭示了重要的新发现。
大规模真实世界研究的突破性证据
由北京协和医学院临床营养科研究人员领导的一项开创性研究，于2025年7月19日发表在《亚太临床营养杂志》（APJCN）上，探讨了MVM在中国社区环境中的有效性。这项回顾性、真实世界研究涉及来自18个省份的3,415名社区居民，其中1,549名参与者属于MVM组，1,866名为对照组。经过倾向评分匹配（PSM）以平衡人口统计学因素后，每组剩余1,130名参与者。
该研究评估了每日MVM补充对急性上呼吸道感染（AURIs），包括普通感冒和流感的发生率和严重程度的影响。令人惊讶的是，MVM组的感染率显著较低（31.7%），而对照组为44.8%，减少了42.8%（P<0.001）。45岁及以上的个体保护效果最强（OR=0.407，P<0.001）。
缓解八大感冒和流感症状
除了降低感染风险外，MVM补充还显著减轻了与感冒和流感相关的症状。研究报道，服用MVM的人群鼻塞、喉咙痛、头痛、腹泻、打喷嚏、肌肉疼痛、咳嗽和疲劳等症状较轻，而对照组则更严重。统计分析显示，MVM组中轻度症状的比例显著高于重度症状，表明整体症状严重程度有所降低（王等，2025）。
免疫功能增强的见解
重要的是，定期服用MVM的参与者免疫状态问卷（ISQ）得分更高，95.9%的得分≥6，而对照组为90.7%（OR=1.79，P<0.001）。这表明MVM可能增强整体免疫准备状态，使免疫系统处于更好的“备战”状态以对抗病原体。
微量营养素在免疫防御中的作用
我们的免疫系统部署了三层防线来对抗病原体：
1. 物理和化学屏障：皮肤、黏膜和分泌物防止病原体进入。维生素A、D、C、B6、B9、B12以及锌和铁等矿物质对于维持这些屏障至关重要。
2. 先天（非特异性）免疫：病原体入侵后几小时内，先天免疫细胞如巨噬细胞和自然杀伤（NK）细胞作出反应。维生素A、C、D、E、B族维生素以及锌、硒、铜和镁等矿物质有助于免疫细胞增殖、减少氧化应激和控制炎症。
3. 适应性（特异性）免疫：感染后几天，树突状细胞向T和B淋巴细胞呈递抗原，以产生靶向免疫反应。同一套维生素和矿物质支持有效的抗体生产和细胞介导的免疫（Gombart等，2020）。
MVM免疫益处的全球支持
这项中国研究补充了国际证据。在COVID-19大流行期间，来自英国、美国和瑞典的超过445,000名参与者的观察研究表明，定期服用多种维生素适度降低了SARS-CoV-2感染风险12-22%（Louca等，2021）。
其他研究表明，MVM补充剂可以改善不同人群的免疫标志物，包括老年人和患有2型糖尿病等慢性疾病的患者，提高体液免疫和细胞免疫（河南省疾控中心，2006；解放军总医院营养科，2010）。
实际应用：将MVM纳入日常健康方案
鉴于这些发现，多维矿物质补充剂可以被视为支持抵抗常见呼吸道感染的免疫韧性的实用辅助手段。该研究使用了一种标准化产品（多种维生素片29/29-II，由海龙公司销售的品牌为Centrum/Silver Centrum），确保了营养素剂量和质量的一致性。
医疗保健提供者可以建议成人，特别是45岁以上或有较高呼吸道感染风险的人群，在均衡饮食和适当的生活方式措施（如定期锻炼和戒烟）的基础上，持续每日服用MVM补充剂。
案例简介：约翰减少感冒的经历
约翰是一名52岁的芝加哥办公室工作人员，过去每个冬天都会多次感冒。在听说关于多种维生素的最新证据后，他开始每天服用一种标准化的MVM补充剂，并改善了饮食和锻炼习惯。在接下来的一年里，约翰的感染次数减少，生病时的症状也较轻。他的医疗保健提供者称赞这种主动方法是一种低成本、有证据支持的策略，可以增强免疫健康。
结论
这项来自中国的里程碑式真实世界研究提供了令人信服的证据，证明定期服用多维矿物质补充剂可以显著降低急性上呼吸道感染的发生率和严重程度，尤其是在中老年人群中。这些发现再次确认了微量营养素在免疫防御中的基础作用，并提供了一种实用且具有成本效益的策略来提升公共健康。
继续研究应侧重于优化配方并理解个体对补充剂的反应，以实现个性化的免疫支持。
参考文献
1. 王F等. 多维矿物质补充预防急性上呼吸道感染. 《亚太临床营养杂志》. 2025;34(4):596-609. https://apjcn.qdu.edu.cn/34_4_596.pdf
2. Gombart AF等. 微量营养素与免疫系统的综述——和谐工作以降低感染风险. 《营养素》. 2020年1月16日;12(1):236.
3. Louca P等. 每天服用多种维生素对SARS-CoV-2感染的适度保护作用：观察证据. 《BMJ营养预防与健康》. 2021年4月19日;4(1):149-157.
4. 河南省疾控中心. 老年人补充多种营养素后的营养和免疫状态变化. 《营养杂志》. 2006.
5. 解放军总医院营养科. 微量营养素补充对2型糖尿病患者免疫指标的影响. 《营养杂志》. 2010.
6. 复旦大学公共卫生学院. 微量营养素补充对NK细胞活性和免疫衰老的影响. 《环境与职业医学》. 2004.
