Posted in医学资讯 耳鼻喉科 肿瘤 头颈部癌症中的姑息治疗、气管切开术和胃造瘘管使用及临终结局:全面综述 Posted by By MedXY 2025年11月19日 本综述综合了关于头颈部癌症患者姑息治疗时机及气管切开术/胃造瘘管使用的证据,强调这些措施对临终成本、质量和护理环境的影响。
Posted in儿科 医学资讯 耳鼻喉科 儿童通气管置入后的全科医生随访不劣于耳鼻喉科监测:ConVenTu试验结果 Posted by By MedXY 2025年11月19日 一项多中心随机非劣效性试验发现,儿童通气管置入后由全科医生观察产生的2年听力学结果不劣于常规耳鼻喉科随访,且并发症没有增加。
Posted in儿科 医学资讯 肾脏病学 极早产儿急性肾损伤预示两岁时死亡或神经发育障碍风险更高 Posted by By MedXY 2025年11月19日 对PENUT试验的二次分析发现,胎龄24-27周出生的婴儿发生急性肾损伤(AKI)与22-26个月矫正年龄时的死亡或中度至重度神经发育障碍独立相关。
Posted in医学资讯 危重症 女性性别与革兰阴性菌血症死亡率无显著关联:系统综述及荟萃分析 Posted by By MedXY 2025年11月19日 2025年的一项系统综述和荟萃分析发现,革兰阴性菌血流感染(GN-BSI)中女性的校正死亡风险并未增加;未校正数据显示女性死亡率略低,提示存在混杂因素,需要进行机制研究。
Posted in医学资讯 放射影像 肾脏病学 干预治疗降低未破裂脑动静脉畸形长期出血风险:全国目标试验模拟证据 Posted by By MedXY 2025年11月19日 一项基于大型中国注册数据的目标试验模拟研究发现,与保守治疗相比,干预治疗未破裂脑动静脉畸形(AVM)可显著提高5年和10年的无出血生存率。获益主要集中在低级别、紧致巢状病变中,主要由显微手术驱动。
Posted in公共卫生 医学资讯 肾脏病学 无保险患者在县安全网系统中使用临时住院血液透析通路与较短住院时间相关 Posted by By MedXY 2025年11月19日 洛杉矶县的一项质量改进研究发现,允许住院血液透析单位向开始透析的无保险患者提供过渡性门诊透析的监管批准,与医院住院时间的显著、持续减少有关。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 肿瘤 质子束与调强放疗治疗嗅神经母细胞瘤:数据不足,难以得出定论——新的倾向匹配队列告诉我们什么 Posted by By MedXY 2025年11月19日 一项多中心倾向匹配队列研究发现,在嗅神经母细胞瘤(ONB)患者中,辅助质子束放疗(PBRT)与调强放疗(IMRT)在肿瘤学结果或≥2级放疗毒性方面没有明确差异,但估计值不精确且样本量不足。
Posted in医学资讯 心血管病 肿瘤 抗体-药物偶联物与HER2阳性晚期乳腺癌的心脏风险:临床医生需要了解的内容 Posted by By MedXY 2025年11月19日 2025年的一项对9,538名患者进行的荟萃分析发现,曲妥珠单抗-美坦新(T-DM1)导致左心室射血分数(LVEF)下降的发生率最低(0.94%),而曲妥珠单抗-德鲁替康(T-DXd)和基于曲妥珠单抗的联合治疗方案显示相似的较低发生率(约4-5%)。试验选择和监测实践限制了普遍性;基线心脏评估和个体化监测仍然是必要的。
Posted in人工智能 医学资讯 肿瘤 治疗师指导的电子健康干预可减少结直肠癌幸存者的癌症复发恐惧:随机试验显示具有临床意义的益处 Posted by By MedXY 2025年11月19日 丹麦的一项RCT研究了治疗师指导的在线项目TG-iConquerFear,该项目针对具有临床癌症复发恐惧(FCR)的结直肠癌幸存者。与增强的自助相比,在3个月时,TG-iConquerFear显著降低了FCR评分;组间效应具有临床意义(Cohen d 0.62)。
Posted in医学资讯 放射影像 肿瘤 早期HR+乳腺癌术前单次分割消融放疗:低毒性和延迟手术下的高病理反应 Posted by By MedXY 2025年11月19日 一项1期试验报告了可耐受的单次分割术前立体定向部分乳房照射(30-38 Gy),具有低毒性、良好的美容效果和高病理完全缓解率,当手术在内分泌治疗后约9个月进行时效果更佳。
Posted in人工智能 医学资讯 耳鼻喉科 深度学习在耳鼻喉科的应用:前景、性能及临床应用路径 Posted by By MedXY 2025年11月19日 这篇2020-2025年的叙述性综述(327项深度学习研究)评估了深度学习(DL)在耳鼻喉科诊断、预后、分割及新兴术中应用中的表现,并概述了安全、公平实施的实际步骤。
Posted in医学资讯 放射影像 耳鼻喉科 术前CT在球囊窦扩张术中的应用:大多数遵守,但三分之一的外科医生未进行近期影像学检查 Posted by By MedXY 2025年11月19日 一项Medicare索赔分析发现,15%的球囊窦扩张术(BSD)缺乏一年内的CT影像;31.8%的耳鼻喉科医生属于异常值,其中一小部分医生造成了大部分缺失影像的情况,突显了对影像学标准依从性的差距。
Posted in公共卫生 医学资讯 外科 耳鼻喉科 术前CT在15%的球囊窦扩张术中缺失——Medicare理赔揭示临床显著实践差距 Posted by By MedXY 2025年11月18日 一项针对19,692例球囊窦扩张术的Medicare理赔研究发现,15%的病例缺乏一年内的CT;31.8%的耳鼻喉科医生为异常值,其中一小部分医生导致了大部分遗漏影像,突显了对术前标准的依从性不足。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 肿瘤 神经网络预测老年头颈部癌症患者的生存率 —— 有用,但尚未改变实践 Posted by By MedXY 2025年11月18日 一项国际队列研究开发并外部验证了人工神经网络,用于分层接受根治性放化疗的老年局部晚期头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者。模型显示出中等的区分能力(总生存期 AUC 0.68,无进展生存期 AUC 0.64),其中 HPV 状态、肾功能、ECOG 评分和淋巴结分期是最主要的预测因子。
Posted in公共卫生 医学资讯 大多数试验主办国未能及时获得他们帮助测试的药品:对FDA支持的试验(2015-2018年)的分析 Posted by By MedXY 2025年11月18日 一项横断面分析(2015-2018年FDA批准)发现,大多数主办关键试验的国家缺乏对测试药品的及时市场授权,特别是低收入和中等收入国家——这引发了关于试验后公平获取的伦理、监管和政策问题。
Posted in医学资讯 妇产科 心血管病 激素缓解潮热治疗:50-59岁女性安全有效,70岁以上女性心血管风险增加 Posted by By MedXY 2025年11月18日 WHI二次分析发现,口服结合雌激素(有或无MPA)可缓解50-59岁女性的血管舒缩症状,且不明显增加动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险;但在≥70岁女性中开始激素治疗与ASCVD事件增加相关。建议60岁以上女性谨慎使用激素治疗,70岁以上女性应避免用于症状治疗。
Posted in医学资讯 神经病学 肿瘤 进展不均:1990-2021年美国中枢神经系统癌症负担——发病率稳定,死亡率下降,地理和经济差异持续存在 Posted by By MedXY 2025年11月18日 GBD 2021分析显示,1990-2021年美国整体中枢神经系统(CNS)癌症发病率保持稳定,但死亡率和DALYs显著下降,各州、年龄、性别和SDI相关差异显著,需要针对性的公共卫生和临床应对措施。
Posted in公共卫生 内科 医学资讯 康复医学 护理 短期计划,长期收益:一项为期24周的多组分衰弱干预延长了无残疾生存期,并在66个月内实现了净医疗系统节省 Posted by By MedXY 2025年11月18日 在韩国农村进行的一项为期24周的社区多组分衰弱干预与额外6.5个月的无死亡或长期护理资格时间相关,并在66个月内每人节省约7,700美元的国民健康保险费用,表明其具有持久的临床和经济效益。
Posted in医学资讯 康复医学 肾脏病学 社区健康工作者减少透析间期体重增长并提高参与度:来自Navigate-Kidney随机对照试验的结果 Posted by By MedXY 2025年11月18日 一项随机试验发现,一种文化适应性的社区健康工作者(CHW)干预措施适度减少了透析间期体重增长,改善了透析依从性,并提高了接受中心血液透析的西班牙裔和拉丁裔成人的患者激活程度。
Posted in医学资讯 心血管病 阿克拉米迪斯在野生型和变异型转甲状腺素蛋白淀粉样心肌病中显示持续获益——信号持续至42个月 Posted by By MedXY 2025年11月18日 在ATTRibute-CM及其开放标签扩展研究中,阿克拉米迪斯(712毫克每日两次)在野生型和变异型ATTR心肌病中均显示出一致的全因死亡率和心血管住院率降低效果,包括p.Val142Ile变异,且死亡率获益持续至第42个月。