Posted in医学资讯 心血管病 耳鼻喉科 头颈部大手术后常见心肌损伤并预测早期死亡率:VISION队列研究的见解 Posted by By MedXY 2025年11月21日 VISION队列分析发现,11.9%的患者在进行头颈部大手术后出现心肌损伤(MINS),75岁及以上的患者中这一比例上升至23.8%,与30天死亡率和更长的住院时间显著相关;大多数事件在没有肌钙蛋白监测的情况下临床无症状。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 麻醉学 Expect-It:一种经过验证的决策工具,可改善头颈部手术中的摄像辅助和清醒气管插管计划 Posted by By MedXY 2025年11月21日 一种前瞻性开发并验证的算法(Expect-It),利用临床、体检和经鼻视频内镜数据,提高了选择摄像辅助和清醒气管插管的敏感性,并增加了头颈部手术患者的首次尝试成功率。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 耳鼻喉科 肿瘤 更新的基线降钙素临界值更好地预测甲状腺髓样癌淋巴结转移程度 Posted by By MedXY 2025年11月21日 一项多中心中国队列研究确定了新的术前基线降钙素阈值(241.9、693.9、2378.5、2787.1 pg/mL),这些阈值可以分层预测中央区、同侧侧区、双侧/对侧侧区和上纵隔淋巴结转移的风险,并且在预测无结构性复发生存率方面优于美国甲状腺协会(ATA)指南。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 肿瘤 辅助化放疗有助于口咽癌主要——而非次要——淋巴结外扩展患者 Posted by By MedXY 2025年11月21日 一项多中心队列研究显示,对于口咽癌鳞状细胞癌(SCC)伴有主要淋巴结外扩展(>2毫米)的患者,辅助化放疗可改善无病生存率和总生存率,但对于轻微淋巴结外扩展(≤2毫米)的患者则无明显益处。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 肿瘤 HPV 阳性口咽癌患者在 70 岁及以上手术后仍具有显著生存优势 Posted by By MedXY 2025年11月21日 在一项多中心队列研究中,345 名 70 岁及以上接受手术治疗的扁桃体或舌根鳞状细胞癌 (SCC) 患者中,p16 阳性与 p16 阴性肿瘤相比,5 年总生存率和无病生存率显著提高。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 肿瘤 单侧经口机器人手术治疗HPV阳性的扁桃体癌似乎安全——双侧对侧扁桃体切除术可能增加风险而无明确益处 Posted by By MedXY 2025年11月21日 在158例HPV阳性的扁桃体鳞状细胞癌患者中,经口机器人手术(TORS)期间省略预防性对侧扁桃体切除术并未导致生存率下降,并且出血、急诊科就诊和住院时间有减少的趋势。
Posted in医学资讯 放射影像 耳鼻喉科 肿瘤 质子束与调强放疗治疗嗅神经母细胞瘤:多中心倾向匹配队列研究未显示明显优越性 Posted by By MedXY 2025年11月21日 一项多中心倾向匹配队列研究比较了辅助质子束放疗(PBRT)与调强放疗(IMRT)治疗嗅神经母细胞瘤,结果在局部控制、无复发生存、总生存或≥2级放射毒性的临床显著减少方面未发现明确差异,但估计值不精确。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 肿瘤 新辅助尼伏鲁单抗治疗的病理反应可预测HPV阴性头颈癌患者的生存改善 Posted by By MedXY 2025年11月21日 对两项新辅助尼伏鲁单抗试验的汇总分析发现,病理治疗效果 >57% 与HPV阴性可切除HNSCC患者显著改善的3年无病生存期和总生存期相关,表明pTE可能是一个有用的早期替代生物标志物。
Posted in医学资讯 放射影像 耳鼻喉科 肿瘤 放射治疗生长中的前庭神经鞘瘤:真实世界的肿瘤控制及其对临床实践的意义 Posted by By MedXY 2025年11月20日 一项国际多中心队列研究,包括1,883名影像学上生长的前庭神经鞘瘤患者,首次接受放射治疗后10年的肿瘤控制率为76.1%(主要定义)。控制估计值因生长定义而异,突显了结果指标的临床重要性。
Posted in儿科 医学资讯 耳鼻喉科 腺样体扁桃体切除术与观察等待在轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停中的应用:KATE随机试验的长期结果 Posted by By MedXY 2025年11月20日 KATE试验(n=60)发现,3年后两组多导睡眠监测OAHI变化无显著差异,但腺样体扁桃体切除术改善了疾病特异性生活质量。近42%的观察等待组儿童后来接受了手术,这表明对于轻度OSA和小扁桃体的选定年轻儿童,观察等待是合理的,但需要密切随访。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 肿瘤 头颈部癌症中的姑息治疗、气管切开术和胃造瘘管使用及临终结局:全面综述 Posted by By MedXY 2025年11月19日 本综述综合了关于头颈部癌症患者姑息治疗时机及气管切开术/胃造瘘管使用的证据,强调这些措施对临终成本、质量和护理环境的影响。
Posted in儿科 医学资讯 耳鼻喉科 儿童通气管置入后的全科医生随访不劣于耳鼻喉科监测:ConVenTu试验结果 Posted by By MedXY 2025年11月19日 一项多中心随机非劣效性试验发现,儿童通气管置入后由全科医生观察产生的2年听力学结果不劣于常规耳鼻喉科随访,且并发症没有增加。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 肿瘤 质子束与调强放疗治疗嗅神经母细胞瘤:数据不足,难以得出定论——新的倾向匹配队列告诉我们什么 Posted by By MedXY 2025年11月19日 一项多中心倾向匹配队列研究发现,在嗅神经母细胞瘤(ONB)患者中,辅助质子束放疗(PBRT)与调强放疗(IMRT)在肿瘤学结果或≥2级放疗毒性方面没有明确差异,但估计值不精确且样本量不足。
Posted in人工智能 医学资讯 耳鼻喉科 深度学习在耳鼻喉科的应用:前景、性能及临床应用路径 Posted by By MedXY 2025年11月19日 这篇2020-2025年的叙述性综述(327项深度学习研究)评估了深度学习(DL)在耳鼻喉科诊断、预后、分割及新兴术中应用中的表现,并概述了安全、公平实施的实际步骤。
Posted in医学资讯 放射影像 耳鼻喉科 术前CT在球囊窦扩张术中的应用:大多数遵守,但三分之一的外科医生未进行近期影像学检查 Posted by By MedXY 2025年11月19日 一项Medicare索赔分析发现,15%的球囊窦扩张术(BSD)缺乏一年内的CT影像;31.8%的耳鼻喉科医生属于异常值,其中一小部分医生造成了大部分缺失影像的情况,突显了对影像学标准依从性的差距。
Posted in公共卫生 医学资讯 外科 耳鼻喉科 术前CT在15%的球囊窦扩张术中缺失——Medicare理赔揭示临床显著实践差距 Posted by By MedXY 2025年11月18日 一项针对19,692例球囊窦扩张术的Medicare理赔研究发现,15%的病例缺乏一年内的CT;31.8%的耳鼻喉科医生为异常值,其中一小部分医生导致了大部分遗漏影像,突显了对术前标准的依从性不足。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 肿瘤 神经网络预测老年头颈部癌症患者的生存率 —— 有用,但尚未改变实践 Posted by By MedXY 2025年11月18日 一项国际队列研究开发并外部验证了人工神经网络,用于分层接受根治性放化疗的老年局部晚期头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者。模型显示出中等的区分能力(总生存期 AUC 0.68,无进展生存期 AUC 0.64),其中 HPV 状态、肾功能、ECOG 评分和淋巴结分期是最主要的预测因子。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 羧肽酶D (CPD) 突变导致先天性听力损失——并指向可干预的NO/cGMP通路 Posted by By MedXY 2025年11月4日 一项JCI研究将隐性CPD错义变异与先天性聋联系起来,通过受损的精氨酸–NO–cGMP信号传导、内质网应激和细胞凋亡定义了致病机制,并在模型中通过补充精氨酸或西地那非显示了部分挽救效果——为治疗提供了潜在的再利用途径。
Posted in儿科 医学资讯 耳鼻喉科 AAV-OTOF 基因疗法在不同年龄段的 DFNB9 患者中显著恢复听力——首次人体试验 Posted by By MedXY 2025年11月4日 一项单臂试验对 10 名 1.5 至 23.9 岁的常染色体隐性耳聋 9 型患者进行了 AAV-OTOF (Anc80L65) 治疗,显示了良好的耐受性和快速、具有临床意义的听力改善,最佳效果出现在 5-8 岁的儿童中;需要更长时间的随访。
Posted in儿科 医学资讯 耳鼻喉科 OTOF基因疗法在恢复先天性聋患者的听力和语言方面与人工耳蜗相媲美,甚至在某些领域超越了后者 Posted by By MedXY 2025年11月4日 一项2022-2024年的非盲队列研究发现,OTOF基因疗法在遗传性先天性聋儿童中,相较于人工耳蜗植入,产生了更快、更持久的听觉阈值、言语感知、失匹配负波反应和音乐感知改善。