Posted in医学资讯 肾脏病学 医院内急性肾损伤与长期死亡、透析和慢性肾病密切相关:匹配对照研究的荟萃分析 Posted by By MedXY 2025年12月9日 对14项匹配对照研究(n=1,058,109)的荟萃分析发现,医院内急性肾损伤(AKI)幸存者面临更高的长期死亡率、更大的后续透析需求和慢性肾病(CKD)风险,与匹配对照组相比。
Posted in医学资讯 心血管病 肾脏病学 Lorundrostat降低难治性高血压患者的24小时收缩压,但引发高钾血症担忧 Posted by By MedXY 2025年12月6日 一项随机、安慰剂对照试验发现,洛伦德罗斯特在未控制的难治性高血压患者中,与安慰剂相比可降低24小时收缩压约7-8毫米汞柱;显著的高钾血症仅发生在活性治疗组。
Posted in医学资讯 肾脏病学 Pegcetacoplan 显著减少 C3 肾小球病和免疫复合物性 MPGN 的蛋白尿:VALIANT 3 期试验结果 Posted by By MedXY 2025年12月3日 在 3 期 VALIANT 试验中,C3/C3b 抑制剂 pegcetacoplan 在 26 周时显著减少了 C3 肾小球病或原发性免疫复合物性 MPGN 患者的蛋白尿,与安慰剂相比效果明显,且短期安全性可接受。
Posted in医学资讯 心血管病 肾脏病学 肾功能下降通常先于HFrEF患者的心力衰竭住院 —— 跟踪eGFR斜率,而不仅仅是阈值 Posted by By MedXY 2025年11月29日 在HFrEF中,eGFR(估计肾小球滤过率)在心力衰竭住院或死亡前最多可逐渐下降一年。监测eGFR变化轨迹比单一阈值更能提前提供风险信号,可能识别出需要更密切脱水或优化治疗的患者。
Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 肾脏病学 EMPEROR-Preserved试验全面回顾:恩格列净在射血分数保留的心力衰竭中的疗效和结局 Posted by By MedXY 2025年11月28日 本文全面总结了2021年至2024年EMPEROR-Preserved试验的最新研究,强调了恩格列净在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者中心血管和肾脏结局、生活质量及关键临床亚组中的一致性益处。
Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 肾脏病学 EMPEROR-Preserved试验全面回顾:恩格列净在射血分数保留的心力衰竭中的疗效与安全性 Posted by By MedXY 2025年11月28日 本综述综合了关键性的EMPEROR-Preserved试验结果,强调了恩格列净在降低射血分数保留的心力衰竭患者的心力衰竭结局方面的疗效。
Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 肾脏病学 SGLT2 抑制剂即使在严重 eGFR 下降后仍具有保护作用:心血管-肾脏-代谢人群的汇总试验分析 Posted by By MedXY 2025年11月28日 对五项随机试验(n=26,946)的汇总分析发现,严重 eGFR 恶化(<25 和 <20 ml/min/1.73 m²)使心血管风险几乎翻倍,但 SGLT2 抑制剂降低了这种风险,并且无论后续是否出现严重的肾功能下降,其益处仍然存在。
Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 肾脏病学 恩格列净在临床谱系中保护肾脏——急性肾小球滤过率下降并非禁忌 Posted by By MedXY 2025年11月28日 一项针对23,340名参与者的个体参与者水平荟萃分析显示,恩格列净可以减少急性肾损伤标志物和不良事件,减缓估算肾小球滤过率(eGFR)的慢性下降,并降低肾功能衰竭的风险,无论预测的急性eGFR下降、糖尿病、心力衰竭、基线eGFR或蛋白尿水平如何。
Posted in医学资讯 心血管病 肾脏病学 PAD4、NETs 和炎性体激活:糖尿病与心脏肾脏损伤之间的新机制联系 Posted by By MedXY 2025年11月28日 一项转化研究将高血糖驱动的PAD4依赖性中性粒细胞胞外陷阱(NET)形成和炎性体激活与实验性糖尿病中的心脏和肾脏炎症、纤维化及心力衰竭联系起来,提示了新的治疗靶点。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 肾脏病学 巴尔辛雷诺酮联合达格列净减少慢性肾病患者的蛋白尿:MIRO-CKD 2b期研究显示剂量依赖性获益且安全性可接受 Posted by By MedXY 2025年11月28日 MIRO-CKD 2b期试验发现,对于慢性肾病患者,与单独使用达格列净相比,添加非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)巴尔辛雷诺酮可减少蛋白尿,具有剂量依赖性效应和较低的高钾血症发生率(12周内为5-7%)。
Posted in医学资讯 外科 护理 肾脏病学 生物标志物指导的预防性护理将重大手术后中重度急性肾损伤风险减半:BigpAK-2研究结果 Posted by By MedXY 2025年11月26日 在BigpAK-2这项多国随机试验中,基于KDIGO的预防措施包通过尿液管状应激生物标志物触发,在重大手术后72小时内减少了中度或重度急性肾损伤(OR 0.57;NNT 12),且未增加不良事件。
Posted in公共卫生 医学资讯 肾脏病学 热带气旋后的不平等和多系统死亡风险:九国的肾病、伤害、感染性疾病和慢性病负担 Posted by By MedXY 2025年11月21日 一项跨国时间序列研究发现,热带气旋后多个原因导致的短期死亡率增加——肾病和伤害的死亡率最高——在贫困社区和对热带气旋不熟悉的社区中影响更大,与气旋相关的降雨量与死亡率有显著关联。
Posted in儿科 医学资讯 肾脏病学 极早产儿急性肾损伤预示两岁时死亡或神经发育障碍风险更高 Posted by By MedXY 2025年11月19日 对PENUT试验的二次分析发现,胎龄24-27周出生的婴儿发生急性肾损伤(AKI)与22-26个月矫正年龄时的死亡或中度至重度神经发育障碍独立相关。
Posted in医学资讯 放射影像 肾脏病学 干预治疗降低未破裂脑动静脉畸形长期出血风险:全国目标试验模拟证据 Posted by By MedXY 2025年11月19日 一项基于大型中国注册数据的目标试验模拟研究发现,与保守治疗相比,干预治疗未破裂脑动静脉畸形(AVM)可显著提高5年和10年的无出血生存率。获益主要集中在低级别、紧致巢状病变中,主要由显微手术驱动。
Posted in公共卫生 医学资讯 肾脏病学 无保险患者在县安全网系统中使用临时住院血液透析通路与较短住院时间相关 Posted by By MedXY 2025年11月19日 洛杉矶县的一项质量改进研究发现,允许住院血液透析单位向开始透析的无保险患者提供过渡性门诊透析的监管批准,与医院住院时间的显著、持续减少有关。
Posted in医学资讯 康复医学 肾脏病学 社区健康工作者减少透析间期体重增长并提高参与度:来自Navigate-Kidney随机对照试验的结果 Posted by By MedXY 2025年11月18日 一项随机试验发现,一种文化适应性的社区健康工作者(CHW)干预措施适度减少了透析间期体重增长,改善了透析依从性,并提高了接受中心血液透析的西班牙裔和拉丁裔成人的患者激活程度。
Posted in内科 医学资讯 肾脏病学 第5期慢性肾病中女性生存优势的消失:女性死亡率更高且接受肾脏替代治疗的比例更低 Posted by By MedXY 2025年11月17日 在基于人群的阿尔伯塔队列中,新发第5期慢性肾病(CKD)的女性失去了通常的女性生存优势:年轻女性的超额死亡率显著高于男性,并且无论合并症如何,她们接受移植或透析的可能性更小。
Posted in内科 医学资讯 肾脏病学 一个工具就能增加慢性肾病人群ACEi/ARB的重新使用 Posted by By MedXY 2025年11月13日 一个个性化的临床决策支持工具使慢性肾病退伍军人在30天内重新启动ACE抑制剂或ARB的比例从13%提高到18%;收益有限,受到人群和实施因素的限制。
Posted in医学资讯 肾脏病学 尿蛋白减少和GFR总斜率强烈预测肾功能衰竭:作为CKD试验中的替代终点 Posted by By MedXY 2025年11月13日 大规模个体患者荟萃分析显示,6个月尿蛋白减少和3年GFR总斜率在CKD人群中预测肾功能衰竭——支持其作为随机试验中的替代终点,但对慢性斜率和疾病严重程度有保留。
Posted in医学资讯 肾脏病学 全球慢性肾脏病 (CKD) 现影响 7.88 亿成年人 (1990-2023 年):患病率上升,死亡率增加,成为主要心血管风险 Posted by By MedXY 2025年11月11日 GBD 2023 分析估计 2023 年有 7.88 亿成年人患有慢性肾脏病,自 1990 年以来患病率持续上升,慢性肾脏病已成为全球十大死因之一,并且是心血管死亡的主要贡献者。迫切需要采取筛查、预防和治疗措施。