亮点
- 早期肠道微生物组的成熟度在大脑发育过程中对血脑屏障（BBB）通透性的关键调节作用。
- 与早产儿来源的微生物群相比，足月婴儿来源的微生物群在小鼠模型中增强了认知结果和BBB完整性。
- 单细胞RNA测序显示，早产相关微生物群下调了BBB细胞中的突触信号基因表达。
- 宏基因组学和代谢组学确定了与神经发育益处相关的特定细菌种群和代谢途径。
研究背景和疾病负担
肠道微生物组越来越多地被认为是在脑健康和疾病发病机制中的重要因素，特别是在神经发育方面。血脑屏障（BBB）的完整性对于维持脑稳态、防止神经毒素侵害以及调节对认知发育至关重要的分子运输至关重要。早产仍然是一个重要的全球健康挑战，常伴有认知缺陷和神经精神障碍风险增加等神经发育障碍。然而，早产如何影响大脑发育的机制尚不完全清楚。新兴证据表明，早期肠道微生物组的组成和成熟度是神经发育轨迹的关键调节器。了解这些微生物对BBB功能和认知的影响可能为治疗干预提供新的途径，特别是对于有长期神经系统后遗症风险的易感早产儿。
研究设计
这项转化动物研究使用了无菌怀孕小鼠，这些小鼠被接种了从足月或早产婴儿获得的人类来源的肠道微生物组。在子宫内建立定植以模拟早期微生物暴露和发育成熟。随后对后代进行研究，评估这些不同微生物组对BBB通透性和认知参数的影响。行为测试评估了记忆和学习能力。全脑单细胞RNA测序分析了与BBB相关的内皮细胞和胶质细胞群体中的转录变化。补充的宏基因组测序和非靶向代谢组学分析表征了与神经发育结果相关的细菌分类群和代谢特征。
主要发现
携带足月婴儿来源微生物组的小鼠在行为测试中的记忆和学习能力明显优于携带早产相关微生物组的小鼠。这种认知优势与早期生活中BBB通透性的显著降低有关，表明屏障完整性有所改善。早产相关微生物组与早期生活BBB渗漏性增加有关，这是神经炎症和神经发育受损的已知风险因素。
单细胞RNA测序显示，携带早产相关微生物组的小鼠的BBB细胞类型表现出显著的突触信号基因表达下调，这表明神经血管单元功能改变和神经认知发育受损。这些转录变化强调了微生物组在调节对BBB稳态和突触连接至关重要的内皮细胞和胶质细胞信号通路中的作用。
宏基因组分析确定了细菌种群的关键差异：携带足月微生物组的小鼠显示出与有益代谢功能相关的分类群富集。相应地，代谢组学分析显示，足月组循环长链酰基肉碱和溶血磷脂酰胆碱水平降低。这些代谢物与神经炎症和线粒体功能障碍有关，表明微生物代谢调节有助于BBB完整性和认知发育。
综上所述，这些结果表明，早期肠道微生物组的成熟度和组成深刻影响BBB功能和认知结果，强调微生物代谢物作为潜在介质的作用。
专家评论
本研究提供了令人信服的证据，将新生儿肠道微生物组的成熟度与包括BBB完整性和突触基因调控在内的基本神经发育过程联系起来。在无菌动物模型中使用人类来源的微生物组增强了其转化相关性，尽管考虑到物种差异和环境因素，将其外推到人类婴儿时需要谨慎解释。
识别出BBB细胞群体中突触信号的下调，为早产儿中微生物组失调可能损害神经血管和认知发育提供了新的机制见解。早期生命中肠道微生物组的治疗调节可能是增强BBB完整性和改善高危人群神经发育结果的一种有前景的策略。
局限性包括受控实验环境与复杂的人类新生儿重症监护设置不同，以及微生物组制备的潜在变异性。未来的研究应探索靶向微生物组干预措施，包括益生菌补充或基于代谢物的疗法，并结合纵向人类队列验证。
结论
早期肠道微生物组的成熟度对血脑屏障通透性和认知发育有关键影响，足月相关的微生物组相对于早产相关的微生物组具有保护作用。这些发现将肠道微生物组确定为通过保持BBB完整性来增强神经发育结果的可调节治疗靶点。将基于微生物组的干预措施纳入新生儿护理可能减轻早产儿的认知障碍风险。需要进一步的临床研究来验证这些发现并将其转化为有效的预防策略。
参考文献
Zemmel ZM, Fan X, Yu Y, Markiewicz E, Tsai HM, Lu L, Little JC, Ramaswamy R, Andrews B, Claud EC, Lu J. 早期肠道微生物组成熟度调节血脑屏障和认知发育. 肠道微生物. 2025年12月;17(1):2551879. doi: 10.1080/19490976.2025.2551879. Epub 2025年8月31日. PMID: 40886152; PMCID: PMC12416178。
附加支持文献：
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